• 1成都军区昆明总医院附属骨科医院 全军创伤骨科研究所(昆明,650032);;
  • 2昆明医科大学 成都军区昆明总医院临床学院;;
  • 3昆明理工大学生物材料工程学院;
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目的观察头孢他啶阳离子脂质体(cationic liposomal ceftazidime,CLC)复合纳米羟基磷灰石(nano-hydroxyapatite,n-HA)/β-磷酸三钙(β-tricalcium phosphate,β-TCP)对兔慢性骨髓炎的治疗效果。 方法4~6月龄健康新西兰大白兔30只,体重2~3 kg,制备双侧胫骨慢性骨髓炎模型,4周后行大体观察、X线片检查、细菌学及病理组织学检查确定27只造模成功。选取其中24只依据随机对照原则分为4组,每组6只:A组行清创术;B组清创术后给予头孢他啶治疗(90 mg/kg),2次/ d,治疗8周;C组清创术后植入游离头孢他啶复合n-HA/β-TCP治疗;D组清创术后植入CLC复合n-HA/β-TCP治疗。治疗前后行X线片检查及Norden评分;治疗后8周处死动物行大体观察,采用Rissing等分类标准行大体病理评分(gross bone pathological score,GBPS);一半标本行组织学观察及Smeltzer评分,另一半行细菌学检查并计算细菌培养阳性率。 结果治疗后8周,D组Norden评分明显低于A、B、C组(P  lt; 0.05);A、B、C组间比较差异无统计学意义(P  gt; 0.05)。治疗后8周大体观察C、D组实验动物感染窦道已愈合,A、B组仍有部分感染窦道残留;GBPS评分C、D组明显低于A、B组(P  lt; 0.05),C、D组间差异无统计学意义(P  gt; 0.05)。组织学观察示Smeltzer评分C、D组明显低于A、B组(P  lt; 0.05);A、B组间及C、D组间差异均无统计学意义(P  gt; 0.05)。细菌培养阳性率组C(0)、D组(0)明显低于A组(25.0%)和B组(16.7%),差异有统计学意义(P  lt; 0.05)。 结论CLC复合n-HA/β-TCP对于兔慢性骨髓炎具有良好的治疗效果,其治疗效果优于游离头孢他啶复合n-HA/β-TCP。

引用本文: 闻一新,陈庆华,周田华,黄明华,徐永清,李福兵,范新宇,王毅,何晓清,杨杜明,刘华. 头孢他啶阳离子脂质体复合纳米羟基磷灰石/β-磷酸三钙治疗兔慢性骨髓炎的实验研究. 中国修复重建外科杂志, 2013, 27(8): 1000-1005. doi: 10.7507/1002-1892.20130217 复制

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