• 1. 武警后勤学院附属医院(平津医院)妇产科(天津 300162);2. 四川大学华西医院中国循证医学中心(成都 610041);
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目的  调查天津市平津医院妇科2008~2010年不孕症住院患者情况,为进一步研究提供基线数据。
方法  按WHO不孕症诊断标准,收集天津市平津医院妇科2008~2010年不孕症住院患者的的人口学特征、病因和费用构成,而后采用ACCESS数据库录入数据和SPSS 13.0软件进行统计分析。
结果  ① 该院妇科2008~2010年不孕症住院患者共1 452例,来自全国33个地区,79.7%来自北方。② 患者平均年龄31.2±4.3岁,其中,30~34岁年龄段患者最多,占40.3%;脑力劳动者较体力劳动者多(23.3% vs. 7.2%);有大学文化水平的患者最多,占36.7%;家庭年收入在2~19万之间的患者最多(83.1%)。③ 初次性生活的平均年龄21.4±2.9岁,53.7%的患者只有1位性伴侣,夫妻每周性生活次数2次者最多。丈夫年龄平均32.9±5.5岁,30~35岁(39.2%)的比例最大,丈夫职业为脑力劳动者最多(35.9%);64.9%精液分析正常,23.0%未查。④ 不孕症病因中原发不孕占29.9%,继发不孕占70.1%,其中57.6%的患者曾行人流或药流。患者不孕时间1~21年,平均5.2±3.5年。⑤ 76.3%的患者合并有盆腔粘连,88.6%的患者输卵管有问题,合并子宫问题占23.6%,合并卵巢问题占5.2%,合并子宫内膜异位症占5.0%,合并多种问题占6.7%。不明原因占4.8%。1 286例输卵管性不孕的患者中,输卵管远端闭锁的发生率(45.8%)多于近端阻塞(32.9%);远端闭锁合并输卵管积水的占24.7%,单纯闭锁无积水的占21.1%,输卵管先天发育异常占15.2%。⑥ 患者平均住院日10.5天,人均住院费用14 253.3元。其中材料费占29.1%,药品费占18.2%。
结论  ① 2008~2010年天津市平津医院妇科共收治不孕症住院患者1 452例。其中79.7%来自北方,年龄以30~34岁居多,44.3%无工作,大学文化水平所占比例最高,绝大多数为中低收入家庭。性生活较保守,丈夫年龄30~35岁居多,脑力劳动者多,23.0%未行精液检查。继发不孕较多,不孕时间1~21年。② 76.3%的患者合并有盆腔粘连,输卵管性不孕占88.6%,且远端闭锁多于近端阻塞。③ 平均住院日10.5天,人均住院费用14 253.3元,远低于辅助生殖技术每个治疗周期的费用。费用构成以材料费和药品费为主(47.3%),以自费为主。

引用本文: 侯海燕,陈亚琼,李幼平,陈晓,胡春秀,杨振华,陈俊,李银丹. 2008~2010年天津市平津医院妇科不孕症住院患者调查. 中国循证医学杂志, 2013, 13(9): 1053-1059. doi: 10.7507/1672-2531.20130182 复制

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