• 瀘州醫(yī)學院附屬醫(yī)院胸心外科(四川瀘州,646000);

【摘要】 目的  總結(jié)胸腹聯(lián)合傷的診斷與手術(shù)治療經(jīng)驗。 方法  回顧性分析2006年1月-2010年12月手術(shù)治療的27例胸腹聯(lián)合傷患者資料,并就患者胸部或腹部損傷情況予以切肺、肺修補、切肝、肝修補、切脾、胃腸修補、吻合等相應治療進行總結(jié)。 結(jié)果  23例患者救治成功,4例因失血性休克、多器官功能衰竭等原因死亡。手術(shù)時間平均4.5 h,輸血量平均2 750 mL,術(shù)后住院時間平均13.4 d,23例獲隨訪12個月。1例術(shù)后3 d出現(xiàn)感染性休克,腹部創(chuàng)口感染,經(jīng)對癥處理后痊愈出院。其余患者無明顯并發(fā)癥。 結(jié)論  胸腹聯(lián)合傷病情危重、病死率高,應早期診斷,迅速有效糾正休克,盡快手術(shù),并根據(jù)具體傷情選擇手術(shù)方案。

引用本文: 楊帆,戴天陽,鄧明斌,于風旭,詹福生. 胸腹聯(lián)合傷診斷及治療體會. 華西醫(yī)學, 2011, 26(12): 1874-1875. doi: 復制

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1.  田進濤, 陳志強, 宋小平, 等. 胸腹聯(lián)合傷的臨床特點和早期救治[J]. 中華創(chuàng)傷雜志, 2006, 22(3): 186-189.
2.  鄭鎮(zhèn)木, 蔣仁超, 黃少明, 等. 49例胸腹聯(lián)合傷的診斷與治療[J]. 中華創(chuàng)傷雜志, 2005, 21(11): 869-870.
3.  趙成進, 管來順, 李彩玲, 等. 胸腹聯(lián)合傷109例的早期診斷與救治[J]. 第四軍醫(yī)大學學報, 2007, 28(19): 1811-1812.
4.  林鋒, 肖家榮, 冉鵬, 等. 326例胸外傷的外科治療及分析[J]. 貴陽醫(yī)學院學報, 2010, 35(1): 83-84.
5.  梁貴友, 石應康, 楊建, 等. 穿透性胸腹聯(lián)合傷與胸腹多發(fā)傷的比較研究[J]. 中華創(chuàng)傷雜志, 2003, 19(6): 362-364.
6.  王燦, 張平, 高云瀚, 等. 92例胸腹聯(lián)合傷臨床分析[J]. 中華創(chuàng)傷雜志, 2003, 19(6): 365-367.
7.  Asensio JA, Arroyo H Jr, Veloz W, et al. Penetrating thoracoabdominal injuries: on going dilemma- which cavity and when? [J]. World J Surg, 2002, 26(5): 536-543.
8.  唐繼超, 李常青, 馬天民, 等. 分型治療胸腹聯(lián)合傷56例報告[J]. 川北醫(yī)學院學報, 2000, 15(3): 25-27.
9.  吳慧民, 李大文, 沈炯. 嚴重胸腹聯(lián)合傷26例診治分析[J]. 同濟大學學報: 醫(yī)學版, 2001, 22(4): 68-69.
10.  徐降興, 余小強. 胸腹聯(lián)合傷死因分析及相關(guān)對策(附9例)[J]. 臨床肺科雜志, 2010, 15(4): 546.
11.  李成, 高瞻. 胸腹聯(lián)合傷手術(shù)31例臨床分析[J]. 吉林醫(yī)學, 2010, 31(10): 1322-1323.
  1. 1.  田進濤, 陳志強, 宋小平, 等. 胸腹聯(lián)合傷的臨床特點和早期救治[J]. 中華創(chuàng)傷雜志, 2006, 22(3): 186-189.
  2. 2.  鄭鎮(zhèn)木, 蔣仁超, 黃少明, 等. 49例胸腹聯(lián)合傷的診斷與治療[J]. 中華創(chuàng)傷雜志, 2005, 21(11): 869-870.
  3. 3.  趙成進, 管來順, 李彩玲, 等. 胸腹聯(lián)合傷109例的早期診斷與救治[J]. 第四軍醫(yī)大學學報, 2007, 28(19): 1811-1812.
  4. 4.  林鋒, 肖家榮, 冉鵬, 等. 326例胸外傷的外科治療及分析[J]. 貴陽醫(yī)學院學報, 2010, 35(1): 83-84.
  5. 5.  梁貴友, 石應康, 楊建, 等. 穿透性胸腹聯(lián)合傷與胸腹多發(fā)傷的比較研究[J]. 中華創(chuàng)傷雜志, 2003, 19(6): 362-364.
  6. 6.  王燦, 張平, 高云瀚, 等. 92例胸腹聯(lián)合傷臨床分析[J]. 中華創(chuàng)傷雜志, 2003, 19(6): 365-367.
  7. 7.  Asensio JA, Arroyo H Jr, Veloz W, et al. Penetrating thoracoabdominal injuries: on going dilemma- which cavity and when? [J]. World J Surg, 2002, 26(5): 536-543.
  8. 8.  唐繼超, 李常青, 馬天民, 等. 分型治療胸腹聯(lián)合傷56例報告[J]. 川北醫(yī)學院學報, 2000, 15(3): 25-27.
  9. 9.  吳慧民, 李大文, 沈炯. 嚴重胸腹聯(lián)合傷26例診治分析[J]. 同濟大學學報: 醫(yī)學版, 2001, 22(4): 68-69.
  10. 10.  徐降興, 余小強. 胸腹聯(lián)合傷死因分析及相關(guān)對策(附9例)[J]. 臨床肺科雜志, 2010, 15(4): 546.
  11. 11.  李成, 高瞻. 胸腹聯(lián)合傷手術(shù)31例臨床分析[J]. 吉林醫(yī)學, 2010, 31(10): 1322-1323.