【摘要】 目的 評(píng)價(jià)生長抑素聯(lián)合中藥在治療重癥急性胰腺炎中的有效性。 方法 應(yīng)用國際Cochrane協(xié)作網(wǎng)系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法對(duì)生長抑素聯(lián)合中藥治療重癥急性胰腺炎的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)。計(jì)算機(jī)檢索MEDLINE(Ovid)、PubMed數(shù)據(jù)庫、中文科技期全文數(shù)據(jù)庫(VIP)、萬方數(shù)據(jù)庫、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CBM)。檢索時(shí)間均為建庫至2009年9月。文獻(xiàn)檢索語種為英語和中文。 結(jié)果 共納入8個(gè)RCT,436例患者,所有納入試驗(yàn)在治療末均未進(jìn)行隨訪。Meta分析結(jié)果顯示,生長抑素聯(lián)合中藥治療組(治療組)的病死率(13/188,6.9%)明顯低于單純生長抑素治療組(對(duì)照組)(24/174,13.7%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[Peto OR=0.46,95%CI(0.22,0.94),P lt;0.05]。治療組平均住院日低于對(duì)照組[WMD=-7.01,95%CI(-7.89,-6.13),P lt;0.000 01]。治療組腹痛緩解時(shí)間明顯低于對(duì)照組,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[WMD=-0.77,95%CI(-0.82,-0.72),P lt;0.000 01]。治療組與對(duì)照組治療第7天APACHE Ⅱ評(píng)分均下降,治療組下降幅度大于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P lt;0.05)。治療組并發(fā)癥發(fā)生率(26/91,28.6%)與對(duì)照組(35/88,39.8%)相比,其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[Peto OR=0.61,95%CI(0.32,1.13),P=0.12]。 結(jié)論 生長抑素聯(lián)合中藥治療在改善重癥急性胰腺炎的病死率、平均住院時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間、APACHE Ⅱ評(píng)分下降幅度優(yōu)于單純生長抑素治療。
引用本文: 林子琦,郭佳,何馥倩,黃宗文,馬悅,程征宇. 生長抑素聯(lián)合中藥在治療重癥急性胰腺炎中的系統(tǒng)評(píng)價(jià). 華西醫(yī)學(xué), 2011, 26(1): 75-80. doi: 復(fù)制
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