目的：探討食道癌賁門癌術(shù)后兩種重建方法的優(yōu)劣。方法：實驗組食管癌賁門癌切除術(shù)后采用圓形吻合器行食管胃器械吻合，吻合口4號絲線間斷加強并另行吻合口大網(wǎng)膜纏繞并吻合合口減張。對照組行食管胃粘膜及粘膜下分層吻合加胃漿肌層與食管肌層縫合包埋吻合口并減張重建。比較兩組手術(shù)時間，術(shù)后肺部感染和肺不張、吻合口瘺和狹窄及胃食管反流發(fā)生率。結(jié)果：實驗組吻合口瘺發(fā)生率為0.6%（2/316），吻合口狹窄發(fā)生率為5.7%（18/316），對照組吻合口瘺發(fā)生率為1.6%（3/186），吻合口狹窄發(fā)生率為4.3%（8/186），均有顯著性差異（P＜0.05）。吻合口近端胃食管反流液隨機抽樣檢查pH值，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。行機械吻合手術(shù)時間明顯縮短，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。實驗組肺部感染發(fā)生率0.3%（1/316），無肺不張，對照組肺部感染發(fā)生率1.6%（3/186），肺不張0.5%（1/186），其差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論：食管癌賁門癌切除術(shù)中行機械吻合重建方便快捷，可減少并發(fā)癥，適于臨床臨床推廣。
引用本文： 楊世兵,楊緒全,胡杰偉,夏洪韜. 食管癌賁門癌切除術(shù)兩種重建方法對比分析. 華西醫(yī)學, 2009, 24(1): 152-154. doi: 復制
| 1. | 周乃康，梁朝陽，柳曦，等.食管癌賁門癌手術(shù)中應用圓形吻合器的經(jīng)驗[J].中華胸心血管外科雜志，2007，23（4）：269-270.. |
| 2. | 原和平，丁悌，郭石平，等.經(jīng)食管床食管粘膜胃弓上吻合和胃斜型包套縫合治療食管癌[J].中華腫瘤雜志，1997，19（6）：457-459.. |
| 3. | 岳強，原和平，劉富才，等.賁門癌切除術(shù)后兩種重建方法的臨床隨機對照研究[J].腫瘤研究與臨床，2007，19（10）：692-694.. |
| 4. | 張國良.實用胸部外科學[M].第1版.北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2007：865-869，878881，887890.. |
| 5. | 韓繼彪，于奇，陶宇，等.機械吻合器在食管胃頸部吻合中的應用[J].中國醫(yī)師進修雜志，2007，30（12）：31-33.. |
| 6. | 王憲東，劉大治，賴小剛，等.食管胃器械吻合術(shù)后吻合口瘺原因分析[J].中華胸心血管外科雜志，2007，23（4）：270.. |
| 7. | 解晨昊，趙雍凡，寇瑛俐，等.食管胃分層吻合法吻合口愈合質(zhì)量的研究[J].中華胸心血管外科雜志，2004，20（5）：261-263. |
- 1. 周乃康，梁朝陽，柳曦，等.食管癌賁門癌手術(shù)中應用圓形吻合器的經(jīng)驗[J].中華胸心血管外科雜志，2007，23（4）：269-270..
- 2. 原和平，丁悌，郭石平，等.經(jīng)食管床食管粘膜胃弓上吻合和胃斜型包套縫合治療食管癌[J].中華腫瘤雜志，1997，19（6）：457-459..
- 3. 岳強，原和平，劉富才，等.賁門癌切除術(shù)后兩種重建方法的臨床隨機對照研究[J].腫瘤研究與臨床，2007，19（10）：692-694..
- 4. 張國良.實用胸部外科學[M].第1版.北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2007：865-869，878881，887890..
- 5. 韓繼彪，于奇，陶宇，等.機械吻合器在食管胃頸部吻合中的應用[J].中國醫(yī)師進修雜志，2007，30（12）：31-33..
- 6. 王憲東，劉大治，賴小剛，等.食管胃器械吻合術(shù)后吻合口瘺原因分析[J].中華胸心血管外科雜志，2007，23（4）：270..
- 7. 解晨昊，趙雍凡，寇瑛俐，等.食管胃分層吻合法吻合口愈合質(zhì)量的研究[J].中華胸心血管外科雜志，2004，20（5）：261-263.