目的了解多層螺旋CT血管造影(MSCTA)技術在評價胰腺癌血管浸潤的價值。方法采用MSCTA技術對38例胰腺癌患者進行術前檢查,利用多平面重建和最大密度投影技術結合橫斷面圖像對胰腺癌血管浸潤情況進行評價,并與手術結果進行對照分析。結果MSCTA檢查結果顯示38例胰腺癌患者中有12例(31.6%)存在血管浸潤,手術結果顯示有16例(42.1%)存在血管浸潤,兩種結果有較強的吻合度(kappa=0.665,P=0.000)。MSCTA檢查的靈敏度為68.8%(11/16),特異度為95.5%(21/22)。結論MSCTA技術評價胰腺癌血管浸潤具有較高的正確率,且與手術結果有較強的一致性,具有一定的臨床應用價值。
引用本文: 張紅霞,尚乃艦,周洋. 多層螺旋CT血管造影評價胰腺癌血管浸潤的研究. 中國普外基礎與臨床雜志, 2011, 18(12): 1334-1337. doi: 復制
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1. | 吉愛兵, 芮春朵, 劉怡文, 等. 16層螺旋CT在胰腺癌術前評估中的應用 [J]. 中國現代醫(yī)藥雜志, 2007, 9(9): 6668. |
2. | 吳在德, 吳肇漢. 外科學 [M]. 第7版. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2008: 補充起止頁. |
3. | 李震, 褚倩, 肖明, 等. 定量術前評價胰腺癌血管侵犯多排CT技術 [J]. 世界華人消化雜志, 2008, 16(7): 726731. |
4. | 孫備, 陳華. 胰腺癌外科治療的現狀與展望 [J]. 中國普外基礎與臨床雜志, 2008, 15(8): 547549. |
5. | 黃子星, 陳光文, 宋彬. 胰腺癌血管侵犯的CT術前評價 [J]. 中國普外基礎與臨床雜志, 2009, 16(11): 939943. |
6. | 王西昌, 王凱, 魏正清, 等. 多層螺旋CT在胰腺癌診斷中的應用 [J]. 實用放射學雜志, 2005, 21(7): 768770. |
7. | Lu DS, Reber HA, Krasny RM, et al. Local staging of pancreatic cancer: criteria for unresectability of major vessels as revealed by pancreaticphase, thinsection helical CT [J]. AJR Am J Roentgenol, 1997, 168(6): 14391443. |
8. | Phoa SS, Reeders JW, Stoker J, et al. CT criteria for venous invasion in patients with pancreatic head carcinoma [J]. Br J Radiol, 2000, 73(875): 11591164. |
9. | 程萬里, 劉光華, 蔣濤, 等. 多層CT血管造影對胰腺癌侵犯胰周血管的判斷 [J]. 腫瘤防治研究, 2007, 34(10): 770772. |
10. | Baek SY, Sheafor DH, Keogan MT, et al. Twodimensional multiplanar and threedimensional volumerendered vascular CT in pancreatic carcinoma: interobserver agreement and comparison with standard helical techniques [J]. AJR Am J Roentgenol, 2001, 176(6): 14671473. |
11. | Lepanto L, Arzoumanian Y, Gianfelice D, et al. Helical CT with CT angiography in assessing periampullary neoplasms: identification of vascular invasion [J]. Radiology, 2002, 222(2): 347352. |
12. | 蔣奕, 劉文亞, 王健, 等. 多層螺旋CT血管成像評價胰腺癌侵犯胰周血管 [J]. 中國醫(yī)學影像技術, 2009, 25(11): 20572060. |
13. | 鐘經馨, 蘇秉亮, 牛廣明. 多層螺旋CT胰周血管造影及其對胰腺癌血管浸潤的評價 [J]. 實用放射學雜志, 2007, 23(6): 850852. |
14. | 文戈, 張雪林, 李穎嘉, 等. 多層螺旋CT三維血管重建對胰腺癌可切除性的術前評價 [J]. 山東醫(yī)藥, 2006, 46(22): 5859. |
15. | Li H, Zeng MS, Zhou KR, et al. Pancreatic adenocarcinoma: signs of vascular invasion determined by multidetector row CT [J]. Br J Radiol, 2006, 79(947): 880887. |
16. | 丁漢軍, 劉偉鋒, 田晞, 等. 16層螺旋CT多期增強掃描對胰腺癌侵犯胰周血管的評估 [J]. 廣州醫(yī)藥, 2009, 40(3): 13. |
17. | 李卉, 周康榮, 靳大勇, 等. 胰腺癌侵犯胰周動靜脈CT診斷標準的臨床價值 [J]. 中華腫瘤雜志, 2007, 29(2): 147150. |
18. | 趙心明, 周純武, 吳寧, 等. 胰腺多層螺旋CT灌注研究 [J]. 中華放射學雜志, 2003, 37(9): 845849. |
19. | Li H, Zeng MS, Zhou KR, et al. Pancreatic adenocarcinoma: the different CT criteria for peripancreatic major arterial and venous invasion [J]. J Comput Assist Tomogr, 2005, 29(2): 170175. |
20. | 凌華威, 管永靖, 丁蓓, 等. 多層螺旋CT血管造影在胰腺癌周圍血管侵犯術前評估中的應用價值 [J]. 中華放射學雜志, 2002, 36(7): 609612. |
21. | 李健丁, 張華, 張躍珍. 螺旋CT掃描結合CA199檢測在胰腺癌術前分期中的探討 [J]. 中國醫(yī)學影像技術, 2003, 19(6): 702704. |
- 1. 吉愛兵, 芮春朵, 劉怡文, 等. 16層螺旋CT在胰腺癌術前評估中的應用 [J]. 中國現代醫(yī)藥雜志, 2007, 9(9): 6668.
- 2. 吳在德, 吳肇漢. 外科學 [M]. 第7版. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2008: 補充起止頁.
- 3. 李震, 褚倩, 肖明, 等. 定量術前評價胰腺癌血管侵犯多排CT技術 [J]. 世界華人消化雜志, 2008, 16(7): 726731.
- 4. 孫備, 陳華. 胰腺癌外科治療的現狀與展望 [J]. 中國普外基礎與臨床雜志, 2008, 15(8): 547549.
- 5. 黃子星, 陳光文, 宋彬. 胰腺癌血管侵犯的CT術前評價 [J]. 中國普外基礎與臨床雜志, 2009, 16(11): 939943.
- 6. 王西昌, 王凱, 魏正清, 等. 多層螺旋CT在胰腺癌診斷中的應用 [J]. 實用放射學雜志, 2005, 21(7): 768770.
- 7. Lu DS, Reber HA, Krasny RM, et al. Local staging of pancreatic cancer: criteria for unresectability of major vessels as revealed by pancreaticphase, thinsection helical CT [J]. AJR Am J Roentgenol, 1997, 168(6): 14391443.
- 8. Phoa SS, Reeders JW, Stoker J, et al. CT criteria for venous invasion in patients with pancreatic head carcinoma [J]. Br J Radiol, 2000, 73(875): 11591164.
- 9. 程萬里, 劉光華, 蔣濤, 等. 多層CT血管造影對胰腺癌侵犯胰周血管的判斷 [J]. 腫瘤防治研究, 2007, 34(10): 770772.
- 10. Baek SY, Sheafor DH, Keogan MT, et al. Twodimensional multiplanar and threedimensional volumerendered vascular CT in pancreatic carcinoma: interobserver agreement and comparison with standard helical techniques [J]. AJR Am J Roentgenol, 2001, 176(6): 14671473.
- 11. Lepanto L, Arzoumanian Y, Gianfelice D, et al. Helical CT with CT angiography in assessing periampullary neoplasms: identification of vascular invasion [J]. Radiology, 2002, 222(2): 347352.
- 12. 蔣奕, 劉文亞, 王健, 等. 多層螺旋CT血管成像評價胰腺癌侵犯胰周血管 [J]. 中國醫(yī)學影像技術, 2009, 25(11): 20572060.
- 13. 鐘經馨, 蘇秉亮, 牛廣明. 多層螺旋CT胰周血管造影及其對胰腺癌血管浸潤的評價 [J]. 實用放射學雜志, 2007, 23(6): 850852.
- 14. 文戈, 張雪林, 李穎嘉, 等. 多層螺旋CT三維血管重建對胰腺癌可切除性的術前評價 [J]. 山東醫(yī)藥, 2006, 46(22): 5859.
- 15. Li H, Zeng MS, Zhou KR, et al. Pancreatic adenocarcinoma: signs of vascular invasion determined by multidetector row CT [J]. Br J Radiol, 2006, 79(947): 880887.
- 16. 丁漢軍, 劉偉鋒, 田晞, 等. 16層螺旋CT多期增強掃描對胰腺癌侵犯胰周血管的評估 [J]. 廣州醫(yī)藥, 2009, 40(3): 13.
- 17. 李卉, 周康榮, 靳大勇, 等. 胰腺癌侵犯胰周動靜脈CT診斷標準的臨床價值 [J]. 中華腫瘤雜志, 2007, 29(2): 147150.
- 18. 趙心明, 周純武, 吳寧, 等. 胰腺多層螺旋CT灌注研究 [J]. 中華放射學雜志, 2003, 37(9): 845849.
- 19. Li H, Zeng MS, Zhou KR, et al. Pancreatic adenocarcinoma: the different CT criteria for peripancreatic major arterial and venous invasion [J]. J Comput Assist Tomogr, 2005, 29(2): 170175.
- 20. 凌華威, 管永靖, 丁蓓, 等. 多層螺旋CT血管造影在胰腺癌周圍血管侵犯術前評估中的應用價值 [J]. 中華放射學雜志, 2002, 36(7): 609612.
- 21. 李健丁, 張華, 張躍珍. 螺旋CT掃描結合CA199檢測在胰腺癌術前分期中的探討 [J]. 中國醫(yī)學影像技術, 2003, 19(6): 702704.