目的 探討分段開窗曠置結(jié)合切擴(kuò)掛線置管引流術(shù)治療復(fù)雜性肛瘺的安全性和有效性。方法 采用隨機(jī)對(duì)照、多中心平行試驗(yàn)的設(shè)計(jì)方法。共納入病例240例，試驗(yàn)組120例采用分段開窗曠置結(jié)合切擴(kuò)掛線置管引流術(shù)，對(duì)照組120例采用切開掛線術(shù)，就2組的安全性指標(biāo)和有效性指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比研究。結(jié)果 試驗(yàn)組臨床痊愈率明顯高于對(duì)照組（P lt;0.05），手術(shù)時(shí)間、創(chuàng)面愈合時(shí)間及傷口愈合后瘢痕面積明顯短于或小于對(duì)照組（P lt;0.01），術(shù)后肛管直腸壓力及直腸容量感覺(jué)功能降低幅度明顯小于對(duì)照組（P lt;0.01），術(shù)后直腸肛管反射功能及內(nèi)口、主管和支管愈合情況優(yōu)于對(duì)照組（P lt;0.05，P lt;0.01），術(shù)后肛門失禁明顯少于對(duì)照組（P lt;0.01）。結(jié)論 分段開窗曠置結(jié)合切擴(kuò)掛線置管引流術(shù)對(duì)肛門直腸結(jié)構(gòu)和功能的保護(hù)明顯優(yōu)于傳統(tǒng)方法，具有治愈率高、傷口愈合時(shí)間短、瘢痕面積小、痛苦小等優(yōu)點(diǎn)，值得作為肛瘺手術(shù)的新規(guī)范化術(shù)式在臨床中推廣應(yīng)用。
引用本文： 何永恒,徐焱堯,譚正洋,羅育連,顧成義,羅吉孔,唐清珠,劉少瓊,成立祥,肖堅(jiān),鐘擁植. 分段開窗曠置結(jié)合切擴(kuò)掛線置管引流術(shù)治療復(fù)雜性肛瘺的多中心臨床研究△. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2010, 17(12): 1270-1274. doi: 復(fù)制
版權(quán)信息： ?四川大學(xué)華西醫(yī)院華西期刊社《中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志》版權(quán)所有，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、改編
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