王建堯 1 , 劉磊 2 , 王斌 2 , 陳芳 2 , 毛建雄 2 , 姚君 3 , 曹娟 2
  • 1.遵義醫(yī)學(xué)院珠海校區(qū)（廣東珠海 519041）;;
  • 2.深圳市兒童醫(yī)院普外科（廣東深圳 518026）;;
  • 3.暨南大學(xué)附屬第二醫(yī)院（廣東深圳 518026）;

目的  通過(guò)門(mén)靜脈部分縮窄法建立大鼠門(mén)靜脈海綿樣變性（CTPV）動(dòng)物模型，探索適宜的制模條件并為下一步研究其臨床診斷和治療方法提供可靠、穩(wěn)定的模型動(dòng)物。
方法  采用Sprague-Dawley（SD）大鼠80只，根據(jù)使用的不同直徑的鈍頭針均分為4組: 假手術(shù)組、19G組、21G組和23G組，除假手術(shù)組外，其余3組分別用19G、21G和23G直徑的鈍頭針行大鼠門(mén)靜脈部分縮窄術(shù)以建立CTPV動(dòng)物模型。術(shù)后6周，同時(shí)采用門(mén)靜脈測(cè)壓、門(mén)靜脈造影、門(mén)靜脈及其周?chē)M織病理學(xué)檢查評(píng)估門(mén)靜脈高壓及海綿樣變形成情況。
結(jié)果  假手術(shù)組無(wú)大鼠死亡， 19G組、21G組和23G組在制模術(shù)后48 h內(nèi)死亡的大鼠分別為2、4和16只。假手術(shù)組和19G組大鼠制模術(shù)后6周未形成門(mén)靜脈高壓； 門(mén)靜脈造影顯示門(mén)靜脈通暢，無(wú)曲張與擴(kuò)張； 病理學(xué)檢查顯示門(mén)靜脈管腔無(wú)增大、內(nèi)皮細(xì)胞光滑、中膜平滑肌層無(wú)增厚、外膜完整。21G組和23G組制模術(shù)后6周門(mén)靜脈壓力均升高，CTPV形成； 門(mén)靜脈造影顯示門(mén)靜脈周?chē)鷤?cè)支循環(huán)形成； 病理檢查顯示多個(gè)管腔大小不一、外形不規(guī)則血管腔，管腔之間為較狹窄的纖維性間隔，其內(nèi)可見(jiàn)脂肪細(xì)胞、散在的淋巴細(xì)胞及肥大細(xì)胞，門(mén)靜脈管腔增大、血管內(nèi)膜受損、內(nèi)皮細(xì)胞脫落、中膜平滑肌增厚和血栓形成。
結(jié)論  門(mén)靜脈部分縮窄法可以復(fù)制出類(lèi)似CTPV 的大鼠模型。21G鈍頭針更適宜CTPV大鼠模型的制作，該模型動(dòng)物死亡率低，且成模率較高，比較穩(wěn)定。

引用本文： 王建堯,劉磊,王斌,陳芳,毛建雄,姚君,曹娟. 門(mén)靜脈海綿樣變性大鼠模型制作方法的探討及體會(huì). 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2010, 17(1): 46-51. doi: 復(fù)制

1. 王欣博, 童中勛, 劉威, 等. 門(mén)靜脈海綿樣變性外科治療的研究進(jìn)展 [Ｊ]. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2008; 15(12): 877879.
2. Omokawa S, Arai Y, Saito H, et al. A simple experimental model of total hepatectomy, hepatic ischemia and extrahepatic portal obstruction in rats using splenic transposition [Ｊ]. Jpn J Surg, 1991; 21(1): 5056.
3. Aller MA, Vara E, García C, et al. Prehepatic portal hypertension worsens the enterohepatic redox balance in thioacetamidecirrhotic rats [Ｊ]. Pathophysiology, 2008; 15(4): 233242.
4. 段進(jìn)東, 管洪庚, 陳易人, 等. 一期門(mén)靜脈縮窄法復(fù)制大鼠門(mén)靜脈高壓性胃病模型 [Ｊ]. 中華實(shí)驗(yàn)外科雜志, 2000; 17(4): 356357.
5. 周巖冰, 冷希圣, 齊桂英, 等. 肝前型門(mén)靜脈高壓大鼠門(mén)體分流及循環(huán)動(dòng)力學(xué)的實(shí)驗(yàn)研究 [Ｊ]. 中華外科雜志, 1997; 35(4): 244247.
6. 馬秀現(xiàn), 李晶義. 干細(xì)胞移植聯(lián)合血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子對(duì)門(mén)靜脈高壓癥大鼠腹膜后交通支形成的影響 [Ｊ]. 中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù), 2008; 12(38): 74517454.
7. SánchezPatán F, Anchuelo R, Aller MA, et al. Chronic prehepatic portal hypertension in the rat: is it a type of metabolic inflammatory syndrome? [Ｊ]. Lipids Health Dis, 2008; 13; 7: 4.
8. Ishikawa T, Sarfeh IJ, Tarnawski A, et al. Epidermal growth factor protects portal hypertensive gastric mucosa in ischemia/reperfusion: the role of capillary endothelia and prostaglandins [Ｊ]. Surgery, 1992, 112(2): 341346.
9. 趙莉, 李振東, 于增文, 等. 肝前型門(mén)靜脈高壓癥動(dòng)物(犬)模型制作體會(huì) [Ｊ]. 中華小兒外科雜志, 2001; 22(1): 4244.
10. 郭美祥, 高麗華, 劉力波, 等. 大鼠門(mén)靜脈分支結(jié)扎后肝再生的實(shí)驗(yàn)研究 [Ｊ]. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2006; 13(5): 550554.
11. 徐輝, 陳虹彬, 蔣明德, 等. 合金支架治療食管靜脈曲張出血的實(shí)驗(yàn)研究 [Ｊ]. 西南國(guó)防醫(yī)藥, 2003; 13(4): 358360.
12. Zhuang ZW, Hoopes PJ, Koutras PC. Transjugular intrahepatic portosystemic shunt with an autologous veincovered stent： results in a swine model [Ｊ]. J Vascular Interv Radiol, 2001; 12(11): 13331342.
13. 王繼見(jiàn), 高根五, 劉長(zhǎng)安, 等. 用Wistar大鼠門(mén)靜脈部分結(jié)扎制作門(mén)脈高壓動(dòng)物模型 [Ｊ].重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào), 2001; 26(3): 302304.
14. Soma J, Saito T, Sato H, et al. Membranoproliferative glomerulonephritis induced by portosystemic shunt surgery for noncirrhotic portal hypertension [Ｊ]. Clin Nephrol, 1997; 48(5): 274281.
15. Bayraktar Y, Tuncer ZS, Kabuku A, et al. Pregnancy complicated by congenital hepatic fibrosis with cavernous transformation of the portal vein: a case report [Ｊ]. Am J Obstet Gynecol, 1997; 177(2): 459461.
  1. 1. 王欣博, 童中勛, 劉威, 等. 門(mén)靜脈海綿樣變性外科治療的研究進(jìn)展 [Ｊ]. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2008; 15(12): 877879.
  2. 2. Omokawa S, Arai Y, Saito H, et al. A simple experimental model of total hepatectomy, hepatic ischemia and extrahepatic portal obstruction in rats using splenic transposition [Ｊ]. Jpn J Surg, 1991; 21(1): 5056.
  3. 3. Aller MA, Vara E, García C, et al. Prehepatic portal hypertension worsens the enterohepatic redox balance in thioacetamidecirrhotic rats [Ｊ]. Pathophysiology, 2008; 15(4): 233242.
  4. 4. 段進(jìn)東, 管洪庚, 陳易人, 等. 一期門(mén)靜脈縮窄法復(fù)制大鼠門(mén)靜脈高壓性胃病模型 [Ｊ]. 中華實(shí)驗(yàn)外科雜志, 2000; 17(4): 356357.
  5. 5. 周巖冰, 冷希圣, 齊桂英, 等. 肝前型門(mén)靜脈高壓大鼠門(mén)體分流及循環(huán)動(dòng)力學(xué)的實(shí)驗(yàn)研究 [Ｊ]. 中華外科雜志, 1997; 35(4): 244247.
  6. 6. 馬秀現(xiàn), 李晶義. 干細(xì)胞移植聯(lián)合血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子對(duì)門(mén)靜脈高壓癥大鼠腹膜后交通支形成的影響 [Ｊ]. 中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù), 2008; 12(38): 74517454.
  7. 7. SánchezPatán F, Anchuelo R, Aller MA, et al. Chronic prehepatic portal hypertension in the rat: is it a type of metabolic inflammatory syndrome? [Ｊ]. Lipids Health Dis, 2008; 13; 7: 4.
  8. 8. Ishikawa T, Sarfeh IJ, Tarnawski A, et al. Epidermal growth factor protects portal hypertensive gastric mucosa in ischemia/reperfusion: the role of capillary endothelia and prostaglandins [Ｊ]. Surgery, 1992, 112(2): 341346.
  9. 9. 趙莉, 李振東, 于增文, 等. 肝前型門(mén)靜脈高壓癥動(dòng)物(犬)模型制作體會(huì) [Ｊ]. 中華小兒外科雜志, 2001; 22(1): 4244.
  10. 10. 郭美祥, 高麗華, 劉力波, 等. 大鼠門(mén)靜脈分支結(jié)扎后肝再生的實(shí)驗(yàn)研究 [Ｊ]. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2006; 13(5): 550554.
  11. 11. 徐輝, 陳虹彬, 蔣明德, 等. 合金支架治療食管靜脈曲張出血的實(shí)驗(yàn)研究 [Ｊ]. 西南國(guó)防醫(yī)藥, 2003; 13(4): 358360.
  12. 12. Zhuang ZW, Hoopes PJ, Koutras PC. Transjugular intrahepatic portosystemic shunt with an autologous veincovered stent： results in a swine model [Ｊ]. J Vascular Interv Radiol, 2001; 12(11): 13331342.
  13. 13. 王繼見(jiàn), 高根五, 劉長(zhǎng)安, 等. 用Wistar大鼠門(mén)靜脈部分結(jié)扎制作門(mén)脈高壓動(dòng)物模型 [Ｊ].重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào), 2001; 26(3): 302304.
  14. 14. Soma J, Saito T, Sato H, et al. Membranoproliferative glomerulonephritis induced by portosystemic shunt surgery for noncirrhotic portal hypertension [Ｊ]. Clin Nephrol, 1997; 48(5): 274281.
  15. 15. Bayraktar Y, Tuncer ZS, Kabuku A, et al. Pregnancy complicated by congenital hepatic fibrosis with cavernous transformation of the portal vein: a case report [Ｊ]. Am J Obstet Gynecol, 1997; 177(2): 459461.