目的 探討膽道再次手術(shù)的原因和對策。 方法 對1997年12月至2003年12月206例膽道再次手術(shù)的原因和術(shù)式進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 172例(83.5%)因結(jié)石復(fù)發(fā)和(或)殘留主要行膽總管切開取石術(shù)、肝葉切除術(shù)、膽總管空腸Roux-Y吻合術(shù)及膽道鏡取石術(shù); 9例(4.4%)膽道惡性腫瘤主要行根治性切除術(shù)、內(nèi)外引流術(shù); 5例(2.4%)膽管損傷及3例(1.5%)十二指腸損傷主要行膽總管斷端吻合術(shù)、T管引流術(shù)、膽腸吻合術(shù)、十二指腸修補(bǔ)及造瘺術(shù); 17例(8.3%)因其他原因再手術(shù)者主要行膽總管囊腫切除+膽腸吻合術(shù)、腹腔引流術(shù)、腹腔探查、止血術(shù)等。結(jié)論 ①膽道再手術(shù)主要原因是殘留結(jié)石和(或)復(fù)發(fā); ②為降低膽道再手術(shù)率,應(yīng)強(qiáng)調(diào)術(shù)前診斷明確、選擇正確術(shù)式和審慎操作。
引用本文: 溫爾剛,李波,董科. 膽道再次手術(shù)臨床分析. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2006, 13(6): 717-718. doi: 復(fù)制
1. | Topchiashvili ZA. Reoperations on biliary tracts [J]. Khirurgiia (Mosk), 1999; (1)∶25. |
2. | 嚴(yán)律南, 盧實春, 李 波, 等. 肝內(nèi)膽管結(jié)石癥行肝臟移植(附1例報告) [J]. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2001; 8(2)∶78. |
3. | 黃志強(qiáng), 劉永雄. 肝內(nèi)膽管結(jié)石的外科治療——40年回顧 [J]. 肝膽胰脾外科雜志, 1997; 1(3)∶2. |
4. | 蔡永東, 井清源. 纖維膽道鏡在防治肝外膽道結(jié)石中的作用 [J]. 中國實用外科雜志, 1997; 17(5)∶284. |
5. | Singh B, Satyapal KS, Moodley J, et al. Congenital absence of the gall bladder [J]. Surg Radiol Anat, 1999; 21(3)∶221. |
- 1. Topchiashvili ZA. Reoperations on biliary tracts [J]. Khirurgiia (Mosk), 1999; (1)∶25.
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- 3. 黃志強(qiáng), 劉永雄. 肝內(nèi)膽管結(jié)石的外科治療——40年回顧 [J]. 肝膽胰脾外科雜志, 1997; 1(3)∶2.
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- 5. Singh B, Satyapal KS, Moodley J, et al. Congenital absence of the gall bladder [J]. Surg Radiol Anat, 1999; 21(3)∶221.