目的 觀察吸入生理鹽水后的FEV1 較基礎(chǔ)FEV1 的下降率( ΔFEV1 ) , 探討該值與支氣管激發(fā)試驗(yàn)( BPT) 結(jié)果的關(guān)系。方法 選擇2008 年3 月至2009 年9 月期間在北京大學(xué)首鋼醫(yī)院行BPT 的慢性咳嗽或胸悶患者115 例。先測定FEV1 基礎(chǔ)值, 吸入0. 9% 生理鹽水后再次測定FEV1 ,計(jì)算ΔFEV1。然后用乙酰甲膽堿作支氣管激發(fā)劑, 按BPT結(jié)果( 陽性或陰性) 將患者分為陽性組和陰性組。并結(jié)合肺部聽診、生命體征和癥狀等綜合方法監(jiān)測患者的不良反應(yīng), 觀察試驗(yàn)的安全性。結(jié)果 BPT 陽性和陰性患者分別為49 例和66 例。陽性組中有35 例吸入生理鹽水后FEV1 下降 gt;3%, 其中20 例FEV1 下降 gt;5% 。陰性組中僅6 例FEV1 下降 gt; 3% , 其中無一例下降 gt; 5% 。以FEV1 下降 gt;3% 為界, 對預(yù)測BPT 試驗(yàn)陽性結(jié)果的敏感度為71% , 特異度為91% ; 以FEV1 下降 gt;5% 為界, 敏感度為40. 8%, 特異度為100% 。所有患者均未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論 吸入0. 9% 生理鹽水后ΔFEV1 gt;3% 可以較好的預(yù)判BPT 的結(jié)果, 對這部分患者引起重視可以提高該BPT的安全性。
引用本文： 張二明,趙春燕,向平超. 吸入鹽水后FEV1 下降率對支氣管激發(fā)試驗(yàn)結(jié)果的預(yù)測價(jià)值. 中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志, 2010, 9(3): 256-258. doi: 復(fù)制
版權(quán)信息： ?四川大學(xué)華西醫(yī)院華西期刊社《中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志》版權(quán)所有，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、改編
| 1. | 朱蕾, 劉又寧, 于潤江. 臨床肺功能. 北京: 人民衛(wèi)生出版社,2004, 254 -262. |
| 2. | 梁斌苗, 袁玉如, 何太靈, 等. 支氣管哮喘患者基礎(chǔ)肺功能指標(biāo)對氣道高反應(yīng)性的預(yù)測價(jià)值. 中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志, 2004 , 3 :404-406. |
| 3. | 鐘南山, 府軍, 朱元玨, 主編. 現(xiàn)代呼吸病進(jìn)展. 北京: 中國醫(yī)藥科技出版社, 1994 , 345-352. |
| 4. | 四川省醫(yī)學(xué)會呼吸病專業(yè)委員會. 新指南, 新起點(diǎn). 中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志, 2003, 2 : 3-13 . |
| 5. | Ribeiro M, Pereira CA, Nery LE, et al. Methacholine vs adenosine on intra and extrathoracic airway hyperresponsiveness in patients with cough variant asthma. Allergy, 2008, 63: 527-532 . |
| 6. | Jongejan RC, de Jongste JC, Raatgeep RC, et al. Effects of hyperosmolarity on human isolated central airways. Br J Pharmacol,1991, 102 : 931-937. |
| 7. | 張齊武, 許蘇丹, 李虹. 組胺氣道激發(fā)試驗(yàn)致嚴(yán)重呼吸困難3 例.臨床肺科雜志, 2008, 13: 1201. |
| 8. | 趙明華, 凌敏. 組胺支氣管激發(fā)試驗(yàn)低量安全性及綜合評價(jià). 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志, 2007, 23: 373-375 . |
- 1. 朱蕾, 劉又寧, 于潤江. 臨床肺功能. 北京: 人民衛(wèi)生出版社,2004, 254 -262.
- 2. 梁斌苗, 袁玉如, 何太靈, 等. 支氣管哮喘患者基礎(chǔ)肺功能指標(biāo)對氣道高反應(yīng)性的預(yù)測價(jià)值. 中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志, 2004 , 3 :404-406.
- 3. 鐘南山, 府軍, 朱元玨, 主編. 現(xiàn)代呼吸病進(jìn)展. 北京: 中國醫(yī)藥科技出版社, 1994 , 345-352.
- 4. 四川省醫(yī)學(xué)會呼吸病專業(yè)委員會. 新指南, 新起點(diǎn). 中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志, 2003, 2 : 3-13 .
- 5. Ribeiro M, Pereira CA, Nery LE, et al. Methacholine vs adenosine on intra and extrathoracic airway hyperresponsiveness in patients with cough variant asthma. Allergy, 2008, 63: 527-532 .
- 6. Jongejan RC, de Jongste JC, Raatgeep RC, et al. Effects of hyperosmolarity on human isolated central airways. Br J Pharmacol,1991, 102 : 931-937.
- 7. 張齊武, 許蘇丹, 李虹. 組胺氣道激發(fā)試驗(yàn)致嚴(yán)重呼吸困難3 例.臨床肺科雜志, 2008, 13: 1201.
- 8. 趙明華, 凌敏. 組胺支氣管激發(fā)試驗(yàn)低量安全性及綜合評價(jià). 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志, 2007, 23: 373-375 .