目的 探討基層醫(yī)院ICU 中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染( CRBSI) 的危險(xiǎn)因素。
方法 以臺州市立醫(yī)院ICU就診的中心靜脈導(dǎo)管留置患者為研究對象, 根據(jù)是否發(fā)生CRBSI 分成感染組 ( 60 例) 和非感染組( 563 例) , 首先單因素分析初步篩查CRBSI 的危險(xiǎn)因素, 然后以是否發(fā)生CRBSI ( 1 = 是, 0 = 否) 為因變量, 以單因素分析有差別的危險(xiǎn)因素為自變量, 進(jìn)行Logistic 多因素回歸分析, 尋找CRBSI 的危險(xiǎn)因素。
結(jié)果 CRBSI 的發(fā)生率為9. 63% ( 60/623) ; 感染組與非感染組APACHE 評分、導(dǎo)管類型、導(dǎo)管留置部位、留置時間、靜脈營養(yǎng)、激素使用、插管次數(shù)、緊急插管、營養(yǎng)狀態(tài)、糖尿病和MODS 等方面比較, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P lt; 0. 01) ; Logistic 多元回歸分析顯示, APACHE 評分較高、雙腔導(dǎo)管、股靜脈置管、導(dǎo)管留置時間 gt;2 周、營養(yǎng)支持、插管次數(shù) gt; 2 次、緊急插管為CRBSI 發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
結(jié)論 APACHE 評分越高、使用雙腔導(dǎo)管、股靜脈置管、導(dǎo)管留置時間越長、應(yīng)用營養(yǎng)支持、插管次數(shù)過多, CRBSI 發(fā)生的危險(xiǎn)性越大。
引用本文: 張細(xì)江. 基層醫(yī)院ICU 中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的危險(xiǎn)因素分析. 中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志, 2012, 11(3): 246-248. doi: 復(fù)制
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