目的 探討骨化性氣管支氣管病( TO) 的臨床特征、診斷及治療。
方法 對國內(nèi)1999 年至2012 年報道的74 例TO 進行回顧性分析, 總結(jié)TO 的臨床特征、影像學(xué)、纖維支氣管鏡下表現(xiàn)、組織病理結(jié)果、診斷及治療方法。
結(jié)果 TO 發(fā)病年齡在45 歲左右, 男性發(fā)病率較高。臨床表現(xiàn)無特異性, 主要為咳嗽、咳痰及活動后氣促。胸片一般無提示意義; CT 對本病具有初步診斷的作用; 支氣管鏡下表現(xiàn)則是臨床診斷TO的“金標(biāo)準(zhǔn)”, 鏡下可見氣管、支氣管前側(cè)壁多發(fā)性大小不等的結(jié)節(jié)突向管腔, 無蒂, 后壁( 膜部) 通常不受累, 管腔變窄或不規(guī)則; 組織病理活檢可見支氣管黏膜下存在軟骨和骨組織。TO 的臨床治療一般以抗感染、止咳、解痙、平喘、促進分泌物引流等對癥處理為主, 少數(shù)導(dǎo)致氣道重度狹窄的患者需接受手術(shù)治療。
結(jié)論 TO是一種良性疾病, 預(yù)后較好, 臨床特征無特異性, 容易被誤診或漏診。胸部CT 表現(xiàn)可以作出初步診斷, 纖維支氣管鏡下特征性改變結(jié)合組織病理學(xué)結(jié)果可確診, 目前尚無特異性治療。

引用本文： 朱瑩,鄔盛昌,胥武劍,徐健,武寧,孫沁瑩,司婷婷,李強. 骨化性氣管支氣管病臨床分析. 中國呼吸與危重監(jiān)護雜志, 2012, 11(6): 592-595. doi: 復(fù)制