目的 探討疼痛和動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）作為胸外傷肋骨骨折手術(shù)指征的可行性，為肋骨內(nèi)固定手術(shù)提供一條合理、可行的手術(shù)指征。 方法 選取2006年1月至2009年9月復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院南匯分院上海南匯中心醫(yī)院24例肋骨骨折3 d后主動疼痛評分 gt;6分、伴或不伴有PaCO2 gt;50 mm Hg患者，采取隨機抽簽法將24例患者分為兩組，手術(shù)固定組：12例，男8例，女4例；年齡 43.80±15.00歲；行爪形鋼板內(nèi)固定手術(shù)；保守治療組：12例，男7例，女5例；年齡46.20±10.70歲；采取保守治療。術(shù)后1周、2周觀察疼痛評分、PaCO2和肺部感染發(fā)生率等。 結(jié)果 術(shù)后1周手術(shù)固定組疼痛評分小于保守治療組（1.25±0.97分vs. 6.17±1.03 分，P lt;0.05），PaCO2（44.00±5.00 mm Hg vs. 49.00±5.00 mm Hg，P lt;0.05）和肺炎發(fā)生率(8.33% vs. 50.00%，P lt;0.05)低于保守治療組。所有患者均得到隨訪，隨訪時間2周，術(shù)后2周手術(shù)固定組疼痛評分小于保守治療組(0.83±0.83分vs. 4.75±1.14分，P lt;0.05)。 結(jié)論 疼痛評分結(jié)合PaCO2作為肋骨內(nèi)固定手術(shù)的手術(shù)指征具有可行性。
引用本文： 熊健,王長濤,吳蕾等. 疼痛和動脈血二氧化碳分壓作為肋骨骨折患者手術(shù)指征的臨床分析. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2011, 18(5): 474-475. doi: 復(fù)制