目的 總結(jié)部分性房室管畸形手術(shù)治療的經(jīng)驗(yàn)，以提高治療效果。 方法 回顧性分析我院1984年1月～2007年12月經(jīng)外科治療部分性房室管畸形患者66例的臨床資料，對二尖瓣大瓣裂的處理：單純裂缺縫合52例，縫合加交界折疊縫縮8例，加小瓣成形1例，加縫置St.Jude軟質(zhì)人工成形環(huán)3例，人工機(jī)械瓣置換術(shù)2例；對原發(fā)孔型房間隔缺損的修補(bǔ)：采用滌綸補(bǔ)片修補(bǔ)12例，自體心包54例；采用Kirklin法將冠狀靜脈竇口隔入左心房5例，MeGoon法將冠狀靜脈竇口隔入右心房61例；同期處理其他合并畸形。 結(jié)果 術(shù)后早期死亡2例(3.03%)，1例死于心律失常，另1例死于呼吸功能衰竭。術(shù)后發(fā)生Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯2例，均安裝永久性心臟起搏器。術(shù)后隨訪52例（81.3%），隨訪時(shí)間5個(gè)月～22年，平均15年，心功能均有明顯改善，尤其是術(shù)前心功能Ⅲ~Ⅳ級的19例患者，術(shù)后改善為Ⅰ~Ⅱ級。再次手術(shù)4例，其中1例經(jīng)再次行二尖瓣置換術(shù)治愈；術(shù)后死亡3例，1例死于急性腎功能衰竭，2例死于低心排血量綜合征。 結(jié)論 早期手術(shù)治療可以保全房室瓣結(jié)構(gòu)、功能，避免發(fā)生
肺動(dòng)脈高壓和降低死亡率。手術(shù)治療的關(guān)鍵是消除二尖瓣關(guān)閉不全、修補(bǔ)原發(fā)孔型房間隔缺損和避免損傷傳導(dǎo)組織，術(shù)后近、中期療效良好；有殘留中度以上二尖瓣反流者，遠(yuǎn)期效果不滿意。
引用本文： 鄭家豪,薛松,朱洪生,等. 66例部分性房室管畸形的外科治療. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2009, 16(2): 102-105. doi: 復(fù)制