目的 探討兔鈍性胸部創(chuàng)傷(BCT)后心臟功能的變化規(guī)律,為臨床診斷和治療BCT提供理論依據(jù)。 方法 家兔20只,采用BIMⅡ型生物撞擊機(jī)撞擊兔胸部,制作中度至重度BCT模型。分別于傷前、傷后1h、2h、4h、6h、8h、12h和24h采用超聲心動(dòng)圖、心導(dǎo)管和單光子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層攝影術(shù)(SPECT)檢測(cè)兔BCT后心臟功能的改變。 結(jié)果 中心靜脈壓(CVP)、左心室舒張期末壓(LVEDP)、等容舒張期左心室內(nèi)壓下降時(shí)間常數(shù)(T)于傷后24h仍高于傷前(P lt;0.05,0.01),左心室內(nèi)壓最大下降速率(-dp/dt max)于傷后24h仍低于傷前(P lt;0.05);右心室射血分?jǐn)?shù)(EF)、1/3射血分?jǐn)?shù)(1/3 EF)、1/3射血率(1/3ER)和1/3充盈率(1/3FR)∶1/3ER在傷后24h仍明顯低于傷前(P lt;0.05);左心室高峰充盈率(PFR)、1/3充盈分?jǐn)?shù)(1/3FF)、1/3FR、PFR/PER和1/3FR∶1/3ER在傷后24h仍明顯低于傷前(P lt;0.05,0.01)。 結(jié)論 BCT后心臟功能發(fā)生明顯的改變,但左、右心室表現(xiàn)不一致,右心室主要表現(xiàn)為收縮功能障礙,左心室主要表現(xiàn)為舒張功能障礙。心導(dǎo)管、SPECT和超聲心動(dòng)圖均能檢測(cè)BCT后心臟功能的改變,但SPECT更精確,超聲心動(dòng)圖更方便。
引用本文: 閔家新,朱佩芳,王正國(guó). 兔鈍性胸部創(chuàng)傷后心臟功能的改變. 中國(guó)胸心血管外科臨床雜志, 2008, 15(5): 369-373. doi: 復(fù)制
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