目的總結同期施行心臟瓣膜手術和冠狀動脈旁路移植術(CABG)的效果和臨床經驗。方法2000年1月至2005年12月我科同期施行心臟瓣膜手術/cABG81例。風濕性心臟瓣膜疾病合并冠狀動脈病變37例,冠心病合并心臟瓣膜功能不全44例。冠狀動脈造影顯示:單支血管病變18例,雙支血管病變9例,多支血管病變54例。同期施行心瓣膜置換術和CABG55例,瓣膜成形術和CABG26例,其中同期行室壁瘤手術4例。人均冠狀動脈遠端吻合3.12±1.51個。術后發(fā)生低心排血量4例,需主動脈內球囊反搏支持。結果2例因手術后發(fā)生低心排血量和多器官功能衰竭死亡。再次開胸止血3例。79例患者取得了良好的臨床效果,心臟功能明顯改善。手術后隨訪64例,失訪15例,隨訪時間1~74個月,平均隨訪14.2個月,隨訪期間死亡5例,均為非心源性死亡。其余患者生活質量明顯改善。結論同期施行心臟瓣膜手術/CABG是有效可行的,近期效果滿意。
引用本文: 陳鑫,徐明,蔣英碩. 同期心臟瓣膜手術與冠狀動脈旁路移植術81例. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2006, 13(3): 158-161. doi: 復制