目的 探討分析縱隔腫瘤根治性切除 ,重建上腔靜脈和無名靜脈的手術(shù)意義及技術(shù)方法。 方法 回顧性分析北京協(xié)和醫(yī)院 2 0 0 1～ 2 0 0 3年 11例縱隔腫瘤引起上腔靜脈綜合征患者的治療及預(yù)后。根治性切除腫瘤 9例 ,其中 2例行心包修補靜脈壁成形術(shù) ,7例人工血管置換重建上腔靜脈和無名靜脈 ;2例部分切除。術(shù)中對左、右無名靜脈分次阻斷 ,單側(cè)阻斷時間 2 2 .15± 6 .2 9min,手術(shù)出血量 1342 .86± 6 92 .4 8ml?！〗Y(jié)果 侵襲性惡性胸腺瘤 4例 ,胸腺癌5例 ,縱隔小細胞癌 2例。術(shù)后早期患者靜脈梗阻癥狀即改善 ,無神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥 ,1例死于肺部感染 ,其余 10例全部健在 ,存活時間已達 6～ 30個月?！〗Y(jié)論 上腔靜脈和無名靜脈的重建可以有效地消除上腔靜脈綜合征 ,其手術(shù)是安全的 ;但應(yīng)注意病變的范圍 ,爭取根治性切除是提高生存率的關(guān)鍵。
引用本文： 王振捷,于洪泉,任華,等. 上腔靜脈和無名靜脈的切除及重建治療縱隔腫瘤. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2005, 12(1): 221-25. doi: 復(fù)制
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