目的總結(jié)冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）冠心病失敗后急診行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（CABG）的經(jīng)驗(yàn)。方法1998年1月～2002年12月對(duì)9例行冠狀動(dòng)脈介入治療因術(shù)中發(fā)生意外和術(shù)后急性心肌缺血的患者施行急診CABG，其中冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂形成夾層5例，左前降支穿孔2例，急性支架閉塞引起嚴(yán)重心肌缺血2例。從病變發(fā)作到CABG前平均時(shí)間為2h，在常溫非體外循環(huán)下行CABG3例，體外循環(huán)心臟停搏下CABG 6例；移植血管1～4支（平均3支）。結(jié)果無(wú)手術(shù)和住院死亡。平均隨訪17個(gè)月，無(wú)死亡和心絞痛復(fù)發(fā)。NYHA心功能Ⅰ～Ⅱ級(jí)8例，Ⅲ級(jí)1例。結(jié)論掌握好手術(shù)適應(yīng)證，行急診CABG治療冠狀動(dòng)脈介入術(shù)中發(fā)生的意外和術(shù)后嚴(yán)重心肌缺血是安全有效的。
引用本文： 張懷軍,胡盛壽,宋云虎,等. 冠狀動(dòng)脈介入治療冠心病失敗后急診冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù). 中國(guó)胸心血管外科臨床雜志, 2005, 12(4): 256-257. doi: 復(fù)制