目的 為健側(cè)C7移位重建前臂屈肌功能提供解剖學依據(jù)。 方法在30側(cè)甲醛固定的成人尸體標本上,觀測椎前通路健側(cè)C7移位修復患側(cè)下干或內(nèi)側(cè)束時,相關前臂屈肌神經(jīng)入肌點和尺神經(jīng)深支起點至健側(cè)C7神經(jīng)吻合口之間的距離;觀測上述肌肉的神經(jīng)來源;測量C7及其前、后股的長度。 結(jié)果C7及其前、后股長度分別為(58.8 ± 4.2)、(15.4 ± 6.7)、(8.8 ± 4.4)mm。C7神經(jīng)吻合口至入肌點長度:至掌長肌支為(369.4 ± 47.3)mm,至指淺屈肌支為(390.5 ± 38.8)mm(正中神經(jīng)發(fā)出)和(413.6 ± 47.4)mm(骨間前神經(jīng)發(fā)出),至示中指指深屈肌支為(346.2 ± 22.3)mm(正中神經(jīng)發(fā)出)和(408.2 ± 23.9)mm(骨間前神經(jīng)發(fā)出),至環(huán)小指指深屈肌支為(344.2 ± 27.2)mm,至拇長屈肌支為(392.5 ± 29.2)mm(正中神經(jīng)發(fā)出)和(420.5 ± 37.1)mm(骨間前神經(jīng)發(fā)出),至旋前方肌支為(495.8 ± 31.3)mm,至尺神經(jīng)深支起點為(548.7 ± 30.0)mm。骨間前神經(jīng)均發(fā)支支配拇長屈肌、示中指指深屈肌和旋前方肌,支配指淺屈肌5側(cè)(16.7%);正中神經(jīng)主干均發(fā)支支配掌長肌和指淺屈肌,支配示中指指深屈肌10側(cè)(33.3%)、拇長屈肌6側(cè)(20.0%)。 結(jié)論如果采取腓腸神經(jīng)移植,前臂肌肉功能在1年內(nèi)均不能恢復;肱骨短縮、1個神經(jīng)吻合口有利于前臂屈肌功能的恢復。
引用本文: 王斌,李海濤,張劍鋒,楊煥友,劉偉,蔣文平,趙剛. 臂叢神經(jīng)根性撕脫傷修復前臂屈肌功能的應用解剖. 中國修復重建外科雜志, 2012, 26(10): 1223-1226. doi: 復制
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