目的 總結(jié)應用腓腸肌肌瓣修復小腿脛前中上段感染性軟組織缺損的療效。 方法2007年4月-2011年7月,收治11例脛骨開放性骨折固定術后并發(fā)脛前中上段感染性軟組織缺損患者。男8例,女3例;年齡12~86歲,中位年齡34歲。交通事故傷9例,重物砸傷2例。于骨折固定術后7~12 d 出現(xiàn)創(chuàng)面軟組織壞死、感染,細菌培養(yǎng)均呈陽性。傷后至此次入院時間為7~15 d,平均12 d。軟組織缺損范圍8 cm × 6 cm~16 cm × 10 cm。術中切取大小為11 cm × 7 cm~19 cm × 11 cm的腓腸肌肌瓣修復軟組織缺損合并脛骨外露或骨髓腔,大腿中厚皮片覆蓋肌瓣表面。 供瓣區(qū)間斷縫合。 結(jié)果術后腓腸肌肌瓣及皮片均成活,供、受區(qū)創(chuàng)面Ⅰ期愈合?;颊呔@隨訪,隨訪時間6~57個月,平均21個月。受區(qū)外形飽滿,皮片柔軟、耐磨,無潰瘍形成。X線片檢查示骨折均愈合,愈合時間5~13個月。 結(jié)論腓腸肌肌瓣是修復小腿脛前中上段感染性軟組織缺損的有效方法之一,具有血循環(huán)可靠、肌肉組織量豐富、切取簡便、供區(qū)損傷小、并發(fā)癥少等優(yōu)點。
引用本文: 王立夫,蘇新,陳默軒,章宏偉,侯作瓊. 腓腸肌肌瓣修復小腿脛前中上段感染性軟組織缺損. 中國修復重建外科雜志, 2012, 26(10): 1270-1272. doi: 復制
1. | Daigeler A, Drücke D, Tatar K, et al. The pedicled gastrocnemius muscle flap: a review of 218 cases. Plast Reconstr Surg, 2009, 123(1): 250-257. |
2. | Chim H, Sontich JK, Kaufman BR. Free tissue transfer with distraction osteogenesis is effective for limb salvage of the infected traumatized lower extremity. Plast Reconstr Surg, 2011, 127(6): 2364-2372. |
3. | 高順紅, 陳超, 焦成, 等. 以旋股外側(cè)動脈降支供血的游離組織瓣修復小腿軟組織缺損. 中華整形外科雜志, 2011, 27(3): 201-203. |
4. | 楊大平, 唐茂林. 穿支皮瓣修復肢體軟組織缺損的療效觀察. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(9): 1047-1050. |
5. | Veber M, Vaz G, Braye F, et al. Anatomical study of the medial gastrocnemius muscle flap: a quantitative assessment of the arc of rotation. Plast Reconstr Surg, 2011, 128(1): 181-187. |
- 1. Daigeler A, Drücke D, Tatar K, et al. The pedicled gastrocnemius muscle flap: a review of 218 cases. Plast Reconstr Surg, 2009, 123(1): 250-257.
- 2. Chim H, Sontich JK, Kaufman BR. Free tissue transfer with distraction osteogenesis is effective for limb salvage of the infected traumatized lower extremity. Plast Reconstr Surg, 2011, 127(6): 2364-2372.
- 3. 高順紅, 陳超, 焦成, 等. 以旋股外側(cè)動脈降支供血的游離組織瓣修復小腿軟組織缺損. 中華整形外科雜志, 2011, 27(3): 201-203.
- 4. 楊大平, 唐茂林. 穿支皮瓣修復肢體軟組織缺損的療效觀察. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(9): 1047-1050.
- 5. Veber M, Vaz G, Braye F, et al. Anatomical study of the medial gastrocnemius muscle flap: a quantitative assessment of the arc of rotation. Plast Reconstr Surg, 2011, 128(1): 181-187.