目的 探討面部擴(kuò)張手術(shù)中纖維包膜的減張作用。 方法2005年6月－2011年5月，應(yīng)用皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)治療頭面部瘢痕患者21例，其中男6例，女15例；年齡19～33歲，平均24.5歲。增生性瘢痕19例，攣縮性瘢痕2例；瘢痕持續(xù)時(shí)間1～31年；瘢痕范圍4 cm × 2 cm～25 cm × 10 cm。一期手術(shù)時(shí)將擴(kuò)張器置入面部與病損相鄰的正常皮膚下，術(shù)后按期擴(kuò)張。二期手術(shù)時(shí)術(shù)中保留基底部纖維包膜并與附近骨膜等相對(duì)固定的組織縫合固定，再將皮瓣側(cè)纖維包膜或真皮固定于基底部纖維包膜，以穩(wěn)定口角、下瞼等面部重要結(jié)構(gòu)位置，減少切口張力，維持面頸部重要形態(tài)結(jié)構(gòu)。 結(jié)果一期術(shù)后出現(xiàn)擴(kuò)張器滲漏1例，感染1例，分別經(jīng)及時(shí)更換擴(kuò)張器后未影響二期手術(shù)?；颊叨谛g(shù)后均未出現(xiàn)血腫、感染等相關(guān)并發(fā)癥。患者均獲隨訪，隨訪時(shí)間1～18個(gè)月，平均10.2個(gè)月；其中12例獲1年以上隨訪。均未出現(xiàn)明顯口角歪斜、眼眉牽拉、瞼外翻等，擴(kuò)張皮瓣外觀、色澤和彈性佳，患者對(duì)手術(shù)效果滿意。 結(jié)論在面部擴(kuò)張手術(shù)中，利用擴(kuò)張的纖維包膜可以起到減張和保持口角及下瞼位置的作用。
引用本文： 劉巖,馮國(guó)平,楊鍇,彭喆. 面部擴(kuò)張手術(shù)中纖維包膜的減張作用探討. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2012, 26(8): 939-942. doi: 復(fù)制
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