目的 探討聚焦超聲治療嬰幼兒血管瘤臨床效果及適宜能量參數(shù)。 方法 2009 年1 月- 2010 年9 月,收治60 例血管瘤患兒。男23 例,女37 例;年齡3 ~ 30 個(gè)月,平均10 個(gè)月。病變部位:頭面部24 例,軀干15 例,四肢16 例,臀部2 例,會(huì)陰部1 例,頸部、腹部及上肢多發(fā)2 例。瘤體范圍為0.8 cm × 0.6 cm ~ 6.0 cm × 5.0 cm。根據(jù)應(yīng)用的聚焦超聲能量不同,隨機(jī)分成A、B、C 3 組(n=20)。采用超聲治療儀以3 ~ 5 mm/s 速度連續(xù)輻照血管瘤表面,頻率9 MHz,脈沖1 000,重疊10%,掃描5 個(gè)來回,A、B、C 組功率分別為3.5、4.0、4.5 W;治療3 次為1 個(gè)療程,每次治療間隔1 個(gè)月,觀察治療結(jié)束6 個(gè)月后效果及輻照區(qū)皮膚破潰、瘢痕發(fā)生率。 結(jié)果 所有患兒均完成1 個(gè)療程治療,治療結(jié)束6 個(gè)月按照血管瘤療效判定標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定,各組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P gt; 0.05)。A 組無皮膚破潰及瘢痕;B 組4 例(20%)輻照區(qū)皮膚出現(xiàn)不同程度破潰,經(jīng)換藥后遺留淺表瘢痕;C 組7 例(35%)輻照區(qū)皮膚出現(xiàn)潰爛,經(jīng)換藥后遺留較明顯瘢痕。B、C 組皮膚破潰及瘢痕發(fā)生率均明顯高于A 組(P lt; 0.05)。 結(jié)論 聚焦超聲輻照是治療嬰幼兒血管瘤有效方法之一,能量以不超過3.5 W 為宜。
引用本文: 付時(shí)章,王斌,黃和平,黃琳玲. 聚焦超聲治療嬰幼兒血管瘤的初步臨床應(yīng)用. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(12): 1477-1480. doi: 復(fù)制