目的 總結3 例漂浮前臂損傷的診治體會。 方法 2008 年4 月- 2010 年9 月收治3 例漂浮前臂損傷男性患者,均為高處墜落致傷后3 h ~ 1 d 入院。均為閉合骨折。入院后對月骨周圍性脫位、肘關節(jié)后脫位手法復位,腕關節(jié)功能位石膏外固定,肘關節(jié)深屈肘石膏托外固定。待腫脹消退后,對腕舟骨行骨折復位內固定。1 例合并同側橈骨遠端骨折,行骨折復位內固定術并腕關節(jié)支架外固定于中立位,其余2 例行術后石膏托固定腕關節(jié)于中立位。術后第2 天行手指主動屈伸功能鍛煉,拆除固定后行肘、腕關節(jié)功能鍛煉。 結果 3 例患者術后切口均Ⅰ期愈合。術后1 例隨訪2 個月后失訪,骨折未愈合。其余2 例分別隨訪29 個月及17 個月,骨折均愈合。采用Inglis 等改良的美國特種外科醫(yī)院(HSS)肘關節(jié)評分標準評定肘關節(jié)功能為95 分及97 分,Sarmiento 等的腕關節(jié)功能評分系統(tǒng)評定腕關節(jié)功能為3.5 分及4.5 分。 結論 漂浮前臂損傷是前臂雙極關節(jié)的嚴重骨折- 脫位,通過仔細查體和影像學資料分析,及時行關節(jié)及骨折復位、固定治療,預后較好。
引用本文: 溫建強,陳志維,吳峰,張宏寧. 三例漂浮前臂損傷的診治. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(12): 1520-1522. doi: 復制
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