目的 探討股骨鎖定鋼板斷裂的醫(yī)源性因素及防治措施。 方法 回顧分析2007 年5 月－ 2009 年8 月收治的11 例股骨骨折內(nèi)固定術(shù)后鎖定鋼板斷裂患者臨床資料。其中男7 例，女4 例；年齡22 ～ 65 歲，平均38 歲。原骨折位于股骨干5 例，股骨遠(yuǎn)端6 例。切開復(fù)位鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)后2 ～ 6 個(gè)月鋼板斷裂；斷裂原因：適應(yīng)證選擇不當(dāng)，違反鎖定鋼板操作原則，術(shù)后功能鍛煉及康復(fù)訓(xùn)練不到位，醫(yī)患交流缺失。11 例均再次手術(shù)，其中股骨干骨折5 例、股骨遠(yuǎn)端骨折1 例行髓內(nèi)釘固定，余5 例股骨遠(yuǎn)端骨折再次行鎖定鋼板固定。 結(jié)果 二次術(shù)后11 例均獲隨訪，隨訪時(shí)間8 ～ 20 個(gè)月，平均12 個(gè)月。術(shù)后4 ～ 8 個(gè)月，平均6 個(gè)月，所有患者骨折均達(dá)骨性愈合。無鋼板再斷裂及其他相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后8 個(gè)月根據(jù)美國特種外科醫(yī)院（HSS）評分系統(tǒng)對膝關(guān)節(jié)功能評定：優(yōu)7 例，良3 例，可1 例；優(yōu)良率90.9%。 結(jié)論 合理選擇適應(yīng)證、規(guī)范手術(shù)操作、正規(guī)康復(fù)訓(xùn)練、加強(qiáng)醫(yī)患交流是防治股骨骨折內(nèi)固定術(shù)后鎖定鋼板斷裂的有效措施。
引用本文： 王亮,朱冬承,戈兵,馮國新,張曉慧. 從醫(yī)源性角度探討股骨鎖定鋼板斷裂的原因及防治措施. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(4): 507-508. doi: 復(fù)制