目的 探討股骨鎖定鋼板斷裂的醫(yī)源性因素及防治措施。 方法 回顧分析2007 年5 月- 2009 年8 月收治的11 例股骨骨折內固定術后鎖定鋼板斷裂患者臨床資料。其中男7 例,女4 例;年齡22 ~ 65 歲,平均38 歲。原骨折位于股骨干5 例,股骨遠端6 例。切開復位鎖定鋼板內固定術后2 ~ 6 個月鋼板斷裂;斷裂原因:適應證選擇不當,違反鎖定鋼板操作原則,術后功能鍛煉及康復訓練不到位,醫(yī)患交流缺失。11 例均再次手術,其中股骨干骨折5 例、股骨遠端骨折1 例行髓內釘固定,余5 例股骨遠端骨折再次行鎖定鋼板固定。 結果 二次術后11 例均獲隨訪,隨訪時間8 ~ 20 個月,平均12 個月。術后4 ~ 8 個月,平均6 個月,所有患者骨折均達骨性愈合。無鋼板再斷裂及其他相關并發(fā)癥發(fā)生。術后8 個月根據美國特種外科醫(yī)院(HSS)評分系統(tǒng)對膝關節(jié)功能評定:優(yōu)7 例,良3 例,可1 例;優(yōu)良率90.9%。 結論 合理選擇適應證、規(guī)范手術操作、正規(guī)康復訓練、加強醫(yī)患交流是防治股骨骨折內固定術后鎖定鋼板斷裂的有效措施。
引用本文: 王亮,朱冬承,戈兵,馮國新,張曉慧. 從醫(yī)源性角度探討股骨鎖定鋼板斷裂的原因及防治措施. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(4): 507-508. doi: 復制
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