目的 補(bǔ)片修補(bǔ)切口疝術(shù)后可能發(fā)生感染，采用載藥補(bǔ)片預(yù)防感染是解決方法之一。通過制備大鼠切口疝金黃色葡萄球菌感染模型，觀察固載去甲萬古霉素緩釋微球聚丙烯補(bǔ)片修補(bǔ)切口疝術(shù)后對(duì)感染的預(yù)防作用。 方 法 采用復(fù)乳溶劑揮發(fā)法制備去甲萬古霉素緩釋微球，并將其固載至聚丙烯補(bǔ)片（50 mg/ 片）。掃描電鏡觀察去甲萬古霉素緩釋微球形態(tài)，采用高效液相色譜法檢測(cè)微球中去甲萬古霉素含量以及補(bǔ)片中去甲萬古霉素釋放率。取健康10 ～ 11 周齡雄性SD 大鼠40 只，體重200 ～ 250 g；制備切口疝金黃色葡萄球菌感染模型，分別植入固載去甲萬古霉素緩釋微球聚丙烯補(bǔ)片（實(shí)驗(yàn)組，n=20）和聚丙烯補(bǔ)片（對(duì)照組，n=20）。術(shù)后觀察兩組大鼠切口愈合情況，3 周時(shí)處死大鼠取補(bǔ)片及周圍組織進(jìn)行組織學(xué)觀察，并進(jìn)行炎癥程度分級(jí)。 結(jié)果 掃描電鏡觀察示去甲萬古霉素緩釋微球形態(tài)完整，表面平滑；微球粒徑較均一，64% 微球粒徑位于60 ～ 100 μm；去甲萬古霉素載藥量為19.79%。固載去甲萬古霉素緩釋微球聚丙烯補(bǔ)片表面均勻，載藥量為（7.90 ± 0.85）mg/cm2，去甲萬古霉素體外釋放達(dá)28 d 以上，累計(jì)釋放率達(dá)72.6%。兩組大鼠術(shù)后均存活至實(shí)驗(yàn)完成。22 只大鼠切口發(fā)生感染，其中實(shí)驗(yàn)組2 只（10%），對(duì)照組20 只（100%）；兩組感染率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=32.727 3，P=0.000 0）。實(shí)驗(yàn)組鏡下見局部炎性反應(yīng)不明顯，炎癥程度分級(jí)Ⅰ級(jí)16 只，Ⅱ級(jí)4 只；對(duì)照組補(bǔ)片有大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，炎癥程度分級(jí)Ⅱ級(jí)3 只，Ⅲ級(jí)17 只。兩組炎癥程度分級(jí)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Z=32.314，P=0.000）。 結(jié)論 固載去甲萬古霉素緩釋微球聚丙烯補(bǔ)片對(duì)大鼠切口疝金黃色葡萄球菌污染具有抗感染作用。
引用本文： 劉飛德,高麗麗,劉天軍,李基業(yè),姚勝,王世斌,朱瑛梅,裴麗娟. 固載去甲萬古霉素緩釋微球補(bǔ)片對(duì)切口疝金黃色葡萄球菌感染的預(yù)防作用. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(5): 582-586. doi: 復(fù)制