目的 探討單側供體吻合血管游離腓骨移植治療雙側股骨頭缺血性壞死的臨床療效。 方法 2007年6 月－ 2008 年1 月，采用單側供體吻合血管游離腓骨移植治療雙側股骨頭缺血性壞死14 例。男12 例，女2 例；年齡17 ～ 57 歲，平均36.6 歲。病因：激素性3 例，酒精性4 例，特發(fā)性7 例。Steinberg 分期：Ⅱ期16 髖，Ⅲ期10 髖，Ⅳ期2 髖；各期髖關節(jié)術前Harris 評分分別為（77.50 ± 4.19）、（69.70 ± 2.76）、（59.50 ± 0.50）分。記錄手術時間和術中出血量，術后根據(jù)X 線片表現(xiàn)、Harris 評分及并發(fā)癥情況評價療效。 結果 術中切取腓骨時間為10 ～ 32 min，平均20 min；手術時間為100 ～ 240 min，平均140 min；術中出血量200 ～ 500 mL，平均280 mL。術后患者切口均Ⅰ期愈合。14 例均獲隨訪，隨訪時間12 ～ 40 個月，平均24 個月。術后1 例出現(xiàn)大腿前外側皮膚麻木和感覺減退，1 例足背感覺異常，1 例踝關節(jié)活動不適，均于術后1 年恢復正常。術后1 年，X 線片示23 髖（82.1%）股骨頭缺血性壞死改善，5 髖（17.9%）穩(wěn)定；Steinberg Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期髖關節(jié)Harris 評分分別為（93.90 ± 4.84）、（88.50 ± 8.13）、（78.00 ± 0.00）分，與術前比較差異均有統(tǒng)計學意義（P lt; 0.05）。 結論 單側供體吻合血管游離腓骨移植治療雙側股骨頭缺血性壞死具有手術時間短、損傷小、術中出血少，以及術后髖關節(jié)功能恢復好等優(yōu)點。
引用本文： 劉曉琳,盛加根,張長青,金東旭,梅國華. 單側供體吻合血管游離腓骨移植治療雙側股骨頭缺血性壞死. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(6): 641-645. doi: 復制
版權信息： ?四川大學華西醫(yī)院華西期刊社《中國修復重建外科雜志》版權所有，未經(jīng)授權不得轉載、改編