• 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)骨科(沈陽(yáng),110001);

目的 探討膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶囊腫的診斷和治療方法。 方法 回顧分析2000 年 12 月- 2007 年8 月收治的13 例前交叉韌帶囊腫患者臨床資料。男7 例,女6 例;年齡32 ~ 55 歲,平均46.3 歲。左膝6 例,右膝7 例。有明確外傷史7 例,慢性損傷史4 例,無(wú)明顯誘因2 例。病程6 ~ 29 個(gè)月,平均20 個(gè)月。前抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性1 例,軸移試驗(yàn)陽(yáng)性1 例,McMurray 試驗(yàn)陽(yáng)性3 例。術(shù)前6 例經(jīng)MRI 檢查確診。關(guān)節(jié)鏡下檢查6 例囊腫位于脛骨止點(diǎn)附近,3 例位于前交叉韌帶與后交叉韌帶間,4 例靠近股骨止點(diǎn)。術(shù)中完整切除囊腫,取囊壁行病理檢查。 結(jié)果 病理檢查結(jié)果為膠原組織和結(jié)締組織黏液樣變性,診斷為前交叉韌帶囊腫。術(shù)后患者切口均Ⅰ期愈合,無(wú)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。13 例均獲隨訪,隨訪時(shí)間2 ~ 5 年,平均 2 年6 個(gè)月?;枷リP(guān)節(jié)疼痛、腫脹、交鎖癥狀均消失,隨訪期間無(wú)復(fù)發(fā)。術(shù)后24 個(gè)月前抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性1 例,軸移試驗(yàn)陽(yáng)性1 例,McMurray 試驗(yàn)陽(yáng)性4 例。術(shù)后3、6、12、24 個(gè)月時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)度及Lysholm 評(píng)分均較術(shù)前明顯改善(P  lt; 0.01)。 結(jié)論 對(duì)于單純膝關(guān)節(jié)疼痛,尤其是伴膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限但X 線片檢查無(wú)異常者,應(yīng)考慮前交叉韌帶囊腫;MRI 檢查具有重要意義;關(guān)節(jié)鏡下完整切除囊腫可作為首選治療方法。

引用本文: 蘇郁,白倫浩. 膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶囊腫的診斷與治療. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(6): 650-652. doi: 復(fù)制