目的 總結(jié)經(jīng)外踝截骨鎖定鋼板內(nèi)固定行踝關(guān)節(jié)融合的手術(shù)方法和臨床療效。 方法 2009 年3 月－2010 年6 月，收治18 例踝關(guān)節(jié)疾病患者。男10 例，女8 例；年齡36 ～ 67 歲，平均48 歲。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎8 例，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎3 例，骨關(guān)節(jié)炎5 例，距骨創(chuàng)傷后壞死2 例。病程1 ～ 6 年，平均3 年。主要臨床癥狀為踝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，活動(dòng)受限。合并踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻4 例，外翻2 例。根據(jù)美國(guó)矯形足踝協(xié)會(huì)（AOFAS）踝與后足評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)分為（43.5 ± 10.2）分。采用腓骨外側(cè)入路經(jīng)外踝截骨鎖定鋼板內(nèi)固定行踝關(guān)節(jié)融合術(shù)。 結(jié)果 術(shù)后出現(xiàn)1 例切口淺表感染，1 例切口邊緣壞死，經(jīng)對(duì)癥治療后愈合。其余患者切口均Ⅰ期愈合，無(wú)早期并發(fā)癥發(fā)生。16 例患者獲1 年以上隨訪，隨訪時(shí)間1 ～ 2 年，平均16 個(gè)月。X 線片示植骨均于術(shù)后8 ～ 16 周達(dá)骨性融合，平均12 周。末次隨訪時(shí)患者關(guān)節(jié)疼痛完全緩解，無(wú)內(nèi)固定失敗、畸形愈合、融合失敗等并發(fā)癥發(fā)生。AOFAS 踝與后足評(píng)分為（83.0 ± 6.3）分，與術(shù)前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=26.20，P=0.00）。 結(jié)論 采用腓骨外側(cè)入路經(jīng)外踝截骨鎖定鋼板內(nèi)固定行踝關(guān)節(jié)融合，手術(shù)操作簡(jiǎn)便，固定強(qiáng)度可靠，融合率高，具有良好的臨床療 效。
引用本文： 施忠民,張馳,顧文奇,張長(zhǎng)青,曾炳芳. 經(jīng)外踝截骨鎖定鋼板內(nèi)固定行踝關(guān)節(jié)融合. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(7): 781-784. doi: 復(fù)制