• 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科(石家莊,050051);

目的 比較自體及同種異體肌腱重建前交叉韌帶(anterior cruciate ligament,ACL)術(shù)后本體感覺恢復情況,探討兩種移植物對本體感覺恢復的影響。 方法 分析2008 年1 月- 2010 年1 月行ACL 重建的40 例患者臨床資料,其中20 例采用自體肌腱重建(自體組),20 例采用同種異體肌腱重建(異體組)。兩組患者性別、年齡、病程、膝關(guān)節(jié)活動度、國際膝關(guān)節(jié)文獻委員會(IKDC)評分及Lysholm 評分等一般資料比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P  gt; 0.05),具有可比性。術(shù)中均采用單束重建方法,ACL 止點殘跡保留在脛骨或股骨髁間窩殘端。術(shù)后隨訪測量膝關(guān)節(jié)活動度,行IKDC評分及Lysholm 評分評定膝關(guān)節(jié)功能,采用雙膝關(guān)節(jié)被動角度再生試驗評定本體感覺恢復情況。 結(jié)果 兩組患者術(shù)后切口均Ⅰ期愈合,無感染及關(guān)節(jié)腔內(nèi)積血等并發(fā)癥發(fā)生。患者均獲隨訪,隨訪時間12 ~ 18 個月,平均13.5 個月。術(shù)后12 個月膝關(guān)節(jié)活動度、IKDC 評分及Lysholm 評分均較術(shù)前顯著改善,差異有統(tǒng)計學意義(P  lt; 0.05)。術(shù)后3 個月,自體組患側(cè)膝關(guān)節(jié)在30、60、90° 位時與健側(cè)比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P  gt; 0.05);異體組患側(cè)膝關(guān)節(jié)在30° 位時與健側(cè)比較,差異無統(tǒng)計學意義(P  gt; 0.05),在60、90° 位時比較差異有統(tǒng)計學意義(P  lt; 0.05)。術(shù)后12 個月,兩組患側(cè)膝關(guān)節(jié)在30、 60、 90° 位時與健側(cè)比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P  gt; 0.05)。術(shù)后3 個月,兩組患側(cè)膝關(guān)節(jié)在30° 位時比較,差異無統(tǒng)計學意義(P  gt; 0.05);60、90° 位時比較差異有統(tǒng)計學意義(P  lt; 0.05)。術(shù)后12 個月,兩組患側(cè)膝關(guān)節(jié)在30、60、90° 位時比較, 差異均無統(tǒng)計學意義(P  gt; 0.05)。 結(jié)論 自體肌腱重建ACL 術(shù)后膝關(guān)節(jié)的本體感覺恢復早于同種異體肌腱。

引用本文: 謝磊,陳百成,王曉峰,劉虎,朱超華,王智慧. 自體及同種異體肌腱重建前交叉韌帶術(shù)后本體感覺恢復的比較研究. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(8): 907-911. doi: 復制

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