目的?觀察A型肉毒毒素(botulinum toxin type A,BTXA)輔助下肌皮瓣超量擴張的速度及血運情況。?方法?成年清潔級貴州小型香豬7只,雌雄不限,體重16~20 kg。取小型豬左、右側(cè)腰肋部對稱區(qū)域,隨機選取一側(cè)于皮肌層分24點注射2.4 mL含96 U的BTXA溶液(實驗組,n=7),另一側(cè)同法注射等量生理鹽水(對照組,n=7)。注射3 d后于兩側(cè)腰肋部皮肌層下植入200 mL擴張器,植入后1周開始注水,每4天注水1次,每次注水使囊內(nèi)壓達到11.97 kPa,累計注水達400 mL后,對照組和實驗組分別維持擴張3周及5周。然后取出擴張器形成擴張肌皮瓣進行原位縫合,同時取肌皮瓣行組織學(xué)觀察及毛細血管計數(shù)。觀察兩組擴張完成時間及肌皮瓣情況,于擴張器植入后1周、擴張器取出前和擴張肌皮瓣原位縫合術(shù)后5 d采用紅外熱像掃描儀觀察肌皮瓣血運。?結(jié)果?實驗動物均存活至實驗完成。實驗組擴張完成時間為(54.0 ± 3.1)d,較對照組的(67.0 ± 3.9)d 顯著提前(t= —8.107,P=0.000)。原位縫合術(shù)后肌皮瓣均順利成活。紅外熱像掃描儀觀察示,除擴張器植入后1周實驗組肌皮瓣遠端溫度高于對照組(P lt; 0.05),原位縫合術(shù)后5 d實驗組中部溫度高于對照組(P lt; 0.05)外,其余各時間點兩組比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P gt; 0.05)。組織學(xué)觀察示,實驗組真皮層以及包膜與肌肉層間組織的毛細血管數(shù)均高于對照組(P lt; 0.05)。?結(jié)論?肌皮瓣超量擴張時,BTXA可加快肌皮瓣擴張速度,同時改善肌皮瓣血運。
引用本文: 段晨旺,徐剛,周建紅,魏剛強,李森愷. A型肉毒毒素對肌皮瓣超量擴張的影響. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(9): 1063-1066. doi: 復(fù)制
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