目的 總結(jié)胸腔鏡輔助下前路一期行病灶清除、植骨內(nèi)固定治療胸椎結(jié)核的臨床療效。 方法 2000年10 月－ 2007 年1 月，采用胸腔鏡輔助下前路一期病灶清除、植骨內(nèi)固定治療胸椎結(jié)核患者16 例。其中男9 例，女7 例；年齡23 ～ 72 歲，平均41 歲。病變累及T3 ～ 12；單節(jié)段14 例，雙節(jié)段2 例。術(shù)前Frankel 分級(jí)：B 級(jí)5 例，C 級(jí)9 例，D 級(jí)2 例。術(shù)中9 例行釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定，7 例行Z-plate 系統(tǒng)內(nèi)固定；其中自體髂骨植骨11 例，鈦網(wǎng)植骨5 例。 結(jié)果 手術(shù)均順利完成。患者均獲隨訪，隨訪時(shí)間24 ～ 36 個(gè)月，平均27 個(gè)月?；颊呔鶡o(wú)復(fù)發(fā)，治愈率100%。X 線片示植骨于術(shù)后5 ～ 12 個(gè)月均達(dá)骨性愈合，平均9 個(gè)月。術(shù)后1 個(gè)月融合節(jié)段后凸角度較術(shù)前明顯改善（P lt; 0.01）。末次隨訪時(shí)使用釘棒系統(tǒng)和Z-plate 內(nèi)固定患者的后凸角度和矯正度丟失比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.01）。末次隨訪時(shí)神經(jīng)功能Frankel 分級(jí)：D 級(jí)2 例，E 級(jí)14 例。 結(jié)論 胸腔鏡輔助下前路一期病灶清除、植骨內(nèi)固定治療胸椎結(jié)核，在徹底清除病灶的同時(shí)行植骨內(nèi)固定，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。
引用本文： 彭明,戚超,曹新峰,呂道靜,彭國(guó)棟,馬曉程. 胸腔鏡輔助下前路一期病灶清除及植骨內(nèi)固定術(shù)治療胸椎結(jié)核. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2010, 24(11): 1405-1406. doi: 復(fù)制