目的 探討負(fù)載rhBMP-2 的CPC 活性人工骨修復(fù)骨缺損的臨床應(yīng)用，評(píng)價(jià)其臨床使用效果和安全性。 方法 2006 年6 月－ 2007 年9 月，采用負(fù)載rhBMP-2 的CPC（rhBMP-2/CPC 組）和單純CPC（對(duì)照組）修復(fù)骨缺損112 例，骨缺損范圍為1 cm × 1 cm × 1 cm～ 4 cm × 3 cm × 3 cm。其中對(duì)照組63 例，男31 例，女32 例；年齡17 ～ 70 歲，平均47.4 歲。骨缺損部位：跟骨19 例，脛骨平臺(tái)20 例，肱骨近端8 例，橈骨遠(yuǎn)端9 例，胸腰椎7 例。rhBMP-2/CPC 組49 例，男31 例，女18 例；年齡16 ～ 68 歲，平均45.6 歲。骨缺損部位：跟骨11 例，脛骨平臺(tái)16 例，肱骨近端7 例，橈骨遠(yuǎn)端2 例，脛骨遠(yuǎn)端2 例，胸腰椎11 例。術(shù)中采用負(fù)載rhBMP-2/CPC（2 ～ 5 g）或單純CPC（2 ～ 50 g）填充骨缺損。 結(jié)果 術(shù)后108 例傷口Ⅰ期愈合；術(shù)后2 周對(duì)照組1 例及rhBMP-2/CPC 組3 例傷口有淡黃色清亮稀薄分泌物滲出，經(jīng)換藥及激素治療后愈合。所有患者未見毒性反應(yīng)，無皮疹或高熱，肝腎功能、血、尿常規(guī)及C 反應(yīng)蛋白均正常。112 例均獲隨訪，隨訪時(shí)間12 ～ 24 個(gè)月，平均13.2 個(gè)月。隨訪期間未發(fā)生骨髓炎，無再骨折，無明顯骨缺損修復(fù)后再塌陷，無鋼板及螺釘松動(dòng)、斷裂等并發(fā)癥，脊柱手術(shù)的椎體前緣無高度不足發(fā)生。兩組術(shù)后3 個(gè)月骨折均達(dá)骨性愈合，無延遲愈合或骨不連發(fā)生?；贾顒?dòng)情況良好，屈伸功能達(dá)正?；顒?dòng)水平。 結(jié)論 負(fù)載rhBMP-2 的CPC 活性人工骨修復(fù)骨缺損安全、有效，是一種理想的骨缺損修復(fù)材料。
引用本文： 周寧峰,王金武,劉昌勝,范存義,張麒云,薛峰,張鍵. 負(fù)載rhBMP-2 的CPC 活性人工骨修復(fù)骨缺損的臨床應(yīng)用. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2009, 23(3): 257-260. doi: 復(fù)制
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