目的 探討足母長屈肌腱轉移聯(lián)合界面釘固定重建慢性跟腱斷裂的效果。 方法 2004 年10 月－2007 年6 月，收治32 例35 足慢性跟腱斷裂患者。男21 例22 足，女11 例13 足；年齡32 ～ 85 歲。發(fā)病至手術時間為4 ～ 132 d。29 例有患足用力蹬地史，3 例無明顯誘因。均有走路無力癥狀，Thompson 試驗陽性31 例33 足。美國足踝外科協(xié)會踝-后足療效評價標準評分為（56.09 ± 7.25）分。MRI 示跟腱斷裂裂隙為0.5 ～ 5.0 cm。術中足內側小切口聯(lián)合跟內側切口或直接跟內側切口取長屈肌腱，所切取近端長屈肌腱長度超過跟骨結節(jié)3 cm，界面釘于跟骨固定肌腱。 結果 1 例因傷口張力過大術后1 周裂開，經(jīng)對癥處理后愈合；其余切口均Ⅰ期愈合。32 例均獲隨訪，隨訪時間12 ～ 32 個月，平均19.4 個月。術后12 個月按照美國足踝外科協(xié)會踝- 后足療效評價標準評分為（94.22 ± 4.63）分，與術前比較差異有統(tǒng)計學意義（P lt; 0.01）；優(yōu)28 例，良3 例，可1 例。無腓腸神經(jīng)及脛后神經(jīng)損傷、跖部痛性瘢痕、足底內外側神經(jīng)損傷。 結論足母長屈肌腱轉移聯(lián)合界面釘固定重建慢性跟腱斷裂具有術后恢復快、肌腱固定強度高、并發(fā)癥少的優(yōu)點。
引用本文： 李作為,徐向陽,劉津浩,朱淵,徐繼平. 足母長屈肌腱轉移重建慢性跟腱斷裂. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(3): 306-308. doi: 復制