探討采用改良指背筋膜蒂皮瓣逆行移位修復(fù)手指軟組織缺損的手術(shù)方法，以及預(yù)防降低靜脈危象發(fā)生的臨床療效。 方法 2005 年2 月－ 2007 年3 月，收治手指軟組織缺損19 例22 指。男14 例17 指，女5 例5 指。年齡2 ～ 62 歲，中位年齡26 歲。切割傷8 例，擠壓傷6 例，撕脫傷4 例，熱壓傷1 例。其中拇指3 指，示指7 指，中指6 指，環(huán)指4 指，小指2 指。軟組織缺損范圍為1.5 cm × 0.8 cm ～ 5.5 cm × 1.5 cm。受傷至手術(shù)時間為2 ～ 11 h，平均7 h。術(shù)中采用以各指優(yōu)勢動脈側(cè)指橫紋末端連線為軸線，皮瓣偏向指背側(cè)，呈“b、d”樣，切取大小為1.8 cm × 1.0 cm ～ 6.0 cm ×2.0 cm 逆行指背筋膜蒂皮瓣修復(fù)缺損。供區(qū)植皮打包固定。 結(jié)果 術(shù)后皮瓣全部成活，無靜脈危象及明顯腫脹發(fā)生，切口均Ⅰ期愈合。供區(qū)植皮全部成活?；颊咝g(shù)后均獲隨訪，隨訪時間6 ～ 18 個月，平均11 個月。術(shù)后皮瓣色澤、質(zhì)地與傷指皮膚相近，指腹飽滿。兩點辨別覺為8 ～ 11 mm。患指指間關(guān)節(jié)活動正常。 結(jié)論 經(jīng)逆行指背筋膜蒂皮瓣設(shè)計及切取方法的改良修復(fù)手指軟組織缺損，可有效減少術(shù)后靜脈危象的發(fā)生，是一種簡便有效的治療方法。
引用本文： 李志安,李振武,張桂萍. 改良逆行指背筋膜蒂皮瓣修復(fù)手指軟組織缺損. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2009, 23(6): 660-662. doi: 復(fù)制
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