目的 總結(jié)帶蒂陰囊縱隔皮瓣尿道成形術(shù)在長段后尿道狹窄中的應(yīng)用價(jià)值及療效。 方法 2003 年1 月－ 2007 年12 月，收治24 例年齡6 ～ 54 歲的長段后尿道狹窄患者。病程1 ～ 5 年。狹窄原因：外傷引起后尿道損傷或斷裂22 例，恥骨上經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)后1 例，長期留置尿管反復(fù)尿道感染1 例。尿道鏡檢或膀胱尿道造影均確診為后尿道狹窄，狹窄長度2.0 ～ 5.5 cm。其中11 例合并尿道假道形成，6 例伴尿瘺，2 例伴腸瘺，6 例合并勃起功能障礙。雙側(cè)上尿路排泄性造影檢查結(jié)果均正常。術(shù)中切取大小為2.5 cm × 2.0 cm ～ 6.5 cm × 2.5 cm 帶蒂陰囊縱隔皮瓣尿道成形術(shù)治療。 結(jié)果 術(shù)中出血100 ～ 500 mL，平均270 mL。手術(shù)時(shí)間90 ～ 220 min，平均135 min。患者皮瓣均成活，切口均Ⅰ期愈合，術(shù)后均能正常排尿。24 例均獲隨訪，隨訪時(shí)間12 ～ 36 個(gè)月，平均18.6 個(gè)月。術(shù)后1 例出現(xiàn)輕度尿失禁，2例尿道狹窄，1 例尿道狹窄合并尿瘺，1 例遠(yuǎn)端吻合口旁尿道憩室，均對癥處理后能正常排尿。無尿道結(jié)石形成，無尿失禁發(fā)生，未新增勃起功能障礙患者。術(shù)后16 個(gè)月最大尿流率為14 ～ 21 mL/s，平均17.6 mL/s；術(shù)后22 個(gè)月排尿性造影檢查示尿路通暢，未見狹窄及竇道形成。 結(jié)論 帶蒂陰囊縱隔皮瓣尿道成形術(shù)操作簡便，皮瓣易成活，是一種治療長段后尿道狹窄的安全有效方法。

引用本文： 魏強(qiáng),劉久敏. 帶蒂陰囊縱隔皮瓣尿道成形術(shù)重建長段后尿道的臨床療效. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2009, 23(8): 937-939. doi: 復(fù)制

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