目的 探討采用鼻部亞單位進(jìn)行設(shè)計(jì)，矯正單側(cè)完全性唇裂修復(fù)術(shù)后鼻畸形的手術(shù)方法及療效。 方 法 2006 年1 月－ 2008 年12 月，收治18 例單側(cè)完全性唇裂修復(fù)術(shù)后鼻畸形。男7 例，女11 例；年齡6 ～ 26 歲。左側(cè)11 例，右側(cè)7 例?；沃饕獮楸切≈蚪?cè)偏斜、短縮，鼻翼扁平、塌陷，鼻孔寬大、雙側(cè)不對(duì)稱(chēng)，鼻翼腳錯(cuò)位。唇裂修復(fù)術(shù)至二期矯正手術(shù)時(shí)間為4 ～ 21 年，平均8 年。術(shù)中延長(zhǎng)鼻小柱，游離塌陷鼻翼軟骨并懸吊固定于對(duì)稱(chēng)位置，鼻檻組織瓣或鼻底舌形瓣延長(zhǎng)患側(cè)上唇，其中11 例植入L 形硅膠假體隆鼻。 結(jié)果 術(shù)后1 例植入L 形硅膠假體者發(fā)生排斥反應(yīng)，予及時(shí)取出，6 個(gè)月后再行假體植入術(shù)后成功。其余患者切口均Ⅰ期愈合，無(wú)術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。鼻外形矯正良好，患側(cè)鼻翼隆起，恢復(fù)正?；《?，雙側(cè)鼻孔對(duì)稱(chēng)。術(shù)后患者均獲隨訪，隨訪時(shí)間3 個(gè)月～ 2 年，平均8 個(gè)月。切口隱蔽，未見(jiàn)明顯瘢痕，鼻外形維持良好。 結(jié)論 根據(jù)鼻部各亞單位畸形特點(diǎn)及形成原因，進(jìn)行個(gè)性化設(shè)計(jì)鼻翼緣、鼻小柱基底切口并重置固定鼻翼軟骨及各組織瓣，使繼發(fā)鼻畸形患者經(jīng)矯正后達(dá)滿(mǎn)意外觀。
引用本文： 黃永新,詹新華,謝洋春,林雪梅,陳建崇. 鼻部亞單位設(shè)計(jì)綜合矯正單側(cè)完全性唇裂修復(fù)術(shù)后鼻畸形. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2009, 23(12): 1459-1461. doi: 復(fù)制
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