【摘 要】 目的 總結(jié)不同手術(shù)方法修復(fù)與重建頭皮惡性腫瘤術(shù)后缺損，評價其臨床效果。 方法 1995 年1 月－ 2004 年9 月，對70 例頭皮惡性腫瘤患者行手術(shù)治療，其中男41 例，女29 例；年齡30 ～ 85 歲，平均50.3 歲。病程2 周～ 3 年，平均3.5 個月?；准?xì)胞癌31 例，鱗狀細(xì)胞癌24 例，惡性黑色素瘤8 例，纖維肉瘤4 例，脂肪肉瘤2 例，血管肉瘤1 例。病變范圍1.0 cm × 0.5 cm ～ 10.0 cm × 8.0 cm。根治性切除腫瘤后缺損3 cm × 3 cm ～ 12 cm × 11 cm，采用中厚皮片移植51 例，鄰近頭皮瓣移位12 例，頸肩隨意皮瓣移位2 例，斜方肌肌皮瓣移位3 例，橈動脈逆行島狀皮瓣2 例，切取范圍5 cm × 4 cm ～ 18 cm × 12 cm。 結(jié)果 67 例皮片及皮瓣成活，傷口Ⅰ期愈合；2 例皮瓣遠(yuǎn)端壞死，經(jīng)過換藥后Ⅱ期愈合；1 例橈動脈逆行島狀皮瓣感染，對癥處理后愈合。供區(qū)均Ⅰ期愈合。55 例患者獲隨訪1 ～ 5 年，5 例復(fù)發(fā)。植皮患者中鱗狀細(xì)胞癌患者和纖維肉瘤患者各1 例，分別于術(shù)后1 年及2 年半復(fù)發(fā)，均再次行根治性切除后采用皮瓣移位修復(fù)創(chuàng)面；皮瓣移位患者中血管肉瘤患者及鱗狀細(xì)胞癌患者各1 例于術(shù)后6 個月及3 個月復(fù)發(fā)放棄治療，1 例纖維肉瘤患者術(shù)后2 年復(fù)發(fā)，再次根治性切除后采用皮瓣移位修復(fù)創(chuàng)面。余患者均存活良好。 結(jié)論 頭皮惡性腫瘤應(yīng)早期診斷、及時治療，廣泛徹底切除并進(jìn)行合理的創(chuàng)面修復(fù)是有效的治療方法。
引用本文： 卿勇,岑瑛,王懷勝,劉勇. 頭皮惡性腫瘤外科切除后的修復(fù). 中國修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(1): 59-62. doi: 復(fù)制