【摘 要】 目的 介紹在治療原發(fā)椎管內(nèi)腫瘤時聯(lián)合應(yīng)用椎板棘突回植及纖維蛋白封閉劑的手術(shù)方法,并評價其
療效。 方法 2003 年6 月- 2005 年12 月,采用椎板棘突回植術(shù)及纖維蛋白封閉劑治療椎管內(nèi)腫瘤16 例,男7 例,女9 例;年齡26 ~ 55 歲。病程1 個月~ 2 年。腫瘤位于胸段8 例,胸腰段3 例,腰段5 例。主要表現(xiàn)為腰背部疼痛及下肢不全癱。所有患者均行MRI 檢查為椎管內(nèi)髓外硬脊膜內(nèi)占位性病變。其中單發(fā)神經(jīng)鞘瘤9 例,脊膜瘤5 例,多發(fā)神經(jīng)鞘瘤、膠質(zhì)瘤各1例。 結(jié)果 手術(shù)過程順利,無術(shù)中并發(fā)癥。術(shù)后行X 線及CT 檢查,復(fù)合體回植物位置良好,無螺釘突破椎板壓迫硬脊膜。術(shù)后全部獲12 ~ 42 個月隨訪,疼痛及癱瘓程度明顯改善,恢復(fù)了生活及工作能力。3 例患者復(fù)查MRI 示硬脊
膜結(jié)構(gòu)清晰,無明顯粘連及壓迫征象。14 例患者復(fù)查CT 未見骨不愈合及回植的復(fù)合體移入椎管,椎板內(nèi)側(cè)緣骨質(zhì)未因
過度增生而對硬脊膜產(chǎn)生新的壓迫。 結(jié)論 在行椎管內(nèi)腫瘤摘除術(shù)的同時聯(lián)合應(yīng)用纖維蛋白封閉劑及椎板棘突回植
術(shù)可維持脊柱的穩(wěn)定性,保持椎管的完整性,避免繼發(fā)性椎管狹窄的發(fā)生,提高手術(shù)效果。
引用本文: 王旭,劉壽坤,袁翠華,溫保軍,吳錦清. 椎板回植及纖維蛋白封閉劑在椎管內(nèi)腫瘤治療中的應(yīng)用. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(1): 122-124. doi: 復(fù)制
版權(quán)信息: ?四川大學(xué)華西醫(yī)院華西期刊社《中國修復(fù)重建外科雜志》版權(quán)所有,未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、改編