探討胎盤生長因子(placental growth factor,PlGF)在冠狀動脈血運(yùn)重建中的意義。 方 法 2006 年5 月- 2007 年3 月,對61 例以胸痛為主要表現(xiàn)的患者行冠狀動脈造影檢查,記錄Gensini 冠脈病變積分。其中男53 例,女8 例;平均年齡61 歲。對冠脈病變嚴(yán)重的26 例患者行經(jīng)皮經(jīng)腔冠狀動脈成型術(shù)(percutaneous transluminal coronaryangioplasty,PTCA)及支架置入術(shù),術(shù)后觀察不良心血管事件發(fā)生情況。另取28 例健康志愿者作為對照組,所有觀察對象均抽靜脈血測定血漿PlGF水平。 結(jié)果 根據(jù)冠狀動脈造影結(jié)果,胸痛患者可分為冠心病組(n = 45)與非冠心病組(n =16)。冠心病組血漿PlGF 水平為(10.70 ± 0.49) ng/L,明顯高于非冠心病組(4.53 ± 0.64) ng/L 和對照組(3.64 ± 0.36) ng/ L,且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P lt; 0.001),非冠心病組與對照組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P gt; 0.05)。相關(guān)分析顯示,血漿PlGF 水平與Gensini 冠狀動脈病變積分成強(qiáng)正相關(guān)(r = 0.918,P lt; 0.01)。PTCA 及支架置入患者術(shù)后30 d 隨訪,4 例發(fā)生不良心血管事件,其PlGF 水平為(13.98 ± 3.39)ng/L,明顯高于未發(fā)生心血管事件的患者(7.25 ± 2.96)ng/L,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P lt; 0.01)。 結(jié)論 檢測血漿PlGF 水平在不明原因胸痛的鑒別診斷中具有一定意義,有助于冠心病的早期診斷;血漿PlGF 水平越高,提示冠狀動脈病變程度越嚴(yán)重;血漿PlGF 水平對冠狀動脈血運(yùn)重建術(shù)后不良心血管事件的發(fā)生有潛在預(yù)測價值。
引用本文: 祝燁,游桂英,張立,魏欣,劉小菁. 胎盤生長因子在冠狀動脈血運(yùn)重建中的意義. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(5): 586-588. doi: 復(fù)制