目的 比較改良的“一針法”技術(shù)和傳統(tǒng)Lich-Gregoir 輸尿管吻合技術(shù)臨床效果。 方法 2002 年1 月－2004 年12 月，對445 例慢性腎炎尿毒癥患者行腎移植術(shù)。121 例采用改良的“一針法”技術(shù)行膀胱輸尿管吻合（新一針法組）。其中男79 例，女42 例；年齡20 ～ 62 歲，平均35.7 歲。病程2 ～ 11 年，平均2.7 年。324 例采用Lich-Gregoir 技術(shù)（Lich-Gregoir 組）。其中男211 例，女113 例；年齡19 ～ 65 歲，平均33.9 歲。病程1 ～ 14 年，平均2.3 年。兩組患者的性別、年齡、原發(fā)病、病程差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）。對兩組患者的手術(shù)時(shí)間及移植術(shù)后輸尿管和非輸尿管并發(fā)癥進(jìn)行比較。 結(jié) 果 新一針法組和Lich-Gregoir 組手術(shù)時(shí)間分別為（8.7 ± 1.1）min 和（22.4 ± 5.1） min，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）。患者獲隨訪3 ～ 5 年。新一針法組：5 例輸尿管漏尿、15 例肉眼血尿、4 例梗阻以及28 例泌尿系感染，未見膀胱輸尿管系統(tǒng)性返流發(fā)生。Lich-Gregoir 組：17 例輸尿管漏尿、12 例肉眼血尿、13 例梗阻、6 例膀胱輸尿管系統(tǒng)性返流、86 例泌尿系感染和2 例泌尿系結(jié)石。其中新一針法組術(shù)后肉眼血尿并發(fā)癥的發(fā)生率為12.4%，與Lich-Gregoir組3.7% 比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）；Lich-Gregoir 組和新一針法組輸尿管并發(fā)癥發(fā)生率分別為19.8% 及15.4%，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）；兩組泌尿系感染、移植腎功能延遲恢復(fù)和排斥反應(yīng)的發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt;0.05）。 結(jié) 論 改良的“一針法”技術(shù)和Lich-Gregoir 技術(shù)其總體輸尿管并發(fā)癥發(fā)生率無明顯差異，但改良的“一針法”技術(shù)較Lich-Gregoir 技術(shù)簡便。
引用本文： 潘曉鳴,薛武軍,田普訓(xùn),丁小明,燕航,馮新順,侯軍,項(xiàng)和立. 腎移植手術(shù)輸尿管吻合新技術(shù)隨訪評估. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(8): 998-1002. doi: 復(fù)制
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