• 四川大學(xué)華西醫(yī)院心內(nèi)科(成都,610041);

目的 應(yīng)用速度向量成像(velocity vector imaging,VVI)技術(shù)分析梗死心肌和缺血心肌縱向運(yùn)動(dòng)特點(diǎn),評(píng)價(jià)VVI 技術(shù)測(cè)定心肌運(yùn)動(dòng)功能的價(jià)值。 方法 選擇2007 年12 月- 2008 年1 月行超聲心動(dòng)圖檢查者,其中梗死組6 例,均為急性前壁心肌梗死;缺血組9 例,前降支狹窄 gt; 70%,有心絞痛癥狀;正常對(duì)照組16 例。應(yīng)用Sequoia 512 超聲成像儀在VVI 技術(shù)模式下采集心尖左心室長(zhǎng)軸和左心室兩腔心切面動(dòng)態(tài)圖像。采用Syngo US workplace 工作站對(duì)圖像進(jìn)行脫機(jī)分析,定量分析左心室前壁和前間隔梗死節(jié)段、缺血節(jié)段和正常節(jié)段的縱向速度、位移、應(yīng)變和應(yīng)變率。 結(jié)果 正常對(duì)照組左心室前壁和前間隔縱向收縮期峰值速度(Vs)和峰值位移(D)自基底段向心尖段遞減,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  lt;0.05);峰值應(yīng)變(S)和收縮期峰值應(yīng)變率(SRs)在基底段、中間段和心尖段上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  gt; 0.05)。梗死組心肌各項(xiàng)指標(biāo)均較正常對(duì)照組和缺血組減低,S 和SRs 減低更明顯,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  lt; 0.05)。缺血組心肌僅前壁基底段和中間段的S 顯著低于正常對(duì)照組(P  lt; 0.05)。以任意節(jié)段S  lt; — 6.94% 作為診斷急性心肌梗死的臨界值,敏感度和特異度均為100%;以任意節(jié)段SRs  lt; — 0.81% 作為診斷急性心肌梗死的臨界值,敏感度為100%,特異度為80%;以任意節(jié)段SRs  lt; — 0.46% 作為診斷急性心肌梗死的臨界值,其敏感度為83%,特異度為100%。 結(jié)論 VVI 技術(shù)具有準(zhǔn)確定量評(píng)價(jià)急性心肌梗死的臨床應(yīng)用價(jià)值,尤其是應(yīng)變和應(yīng)變率能提供更多有價(jià)值的信息。

引用本文: 李趙歡,唐紅,馮沅. 速度向量成像技術(shù)對(duì)梗死心肌和缺血心肌縱向運(yùn)動(dòng)的研究. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(11): 1344-1348. doi: 復(fù)制

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