目的 總結(jié)以橈動(dòng)脈莖突返支為蒂的橈骨莖突骨瓣移位治療舟骨骨折不愈合的臨床效果。 方法 2000年3月~2005年6月,對(duì)18例舟骨骨折不愈合的患者,以橈動(dòng)脈莖突返支為蒂在橈骨莖突掀起1.5 cm×3.5 cm×0.5 cm 的骨瓣,植入沿舟骨縱軸跨越骨折線所鑿?fù)却笮〉墓遣蹆?nèi)進(jìn)行治療。其中男15例,女3例。年齡18~39歲。舟骨腰部骨折11例,近側(cè)1/3骨折7例,其中5例舟骨近端骨折塊伴缺血壞死。腕關(guān)節(jié)活動(dòng)疼痛,尤以背伸及橈偏時(shí)明顯,鼻煙窩處有壓痛,腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,X 線片示10例患者有骨折端硬化及囊性變,骨折線明顯加寬。 結(jié)果 術(shù)后18例舟骨骨折均愈合,其中5例合并缺血壞死的舟骨骨折塊重新成活,骨折平均愈合時(shí)間為4個(gè)月。術(shù)后獲隨訪1~5年,患者腕關(guān)節(jié)活動(dòng)良好,腕背伸時(shí)無(wú)疼痛,日常生活和工作無(wú)影響。 結(jié)論 采用橈動(dòng)脈莖突返支為蒂的橈骨莖突骨瓣移位治療舟骨骨折不愈合及近端骨折塊缺血壞死,操作簡(jiǎn)便,治療有效,具有一定臨床應(yīng)用價(jià)值。
引用本文: 朱延明. 橈動(dòng)脈莖突返支為蒂橈骨莖突骨瓣植入術(shù)治療舟骨骨折不愈合. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2006, 20(11): 1070-1072. doi: 復(fù)制
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