目的 探討小腸黏膜下層（small intestinal submucosa,SIS）在尿道修復重建中的應用價值。方法 24只日本雄性大耳白兔，隨機分為Ａ、Ｂ、Ｃ及Ｄ組(n=6)。Ａ、Ｂ組切除前尿道2.0 cm，A組，用管狀SIS修復尿道缺損；B組將其斷端與周圍組織直接縫合作為對照。Ｃ、Ｄ組僅切除2.0 cm尿道前壁，保留一半尿道壁為底板，Ｃ組用片狀SIS修復尿道缺損；Ｄ組將其殘端與周圍組織直接縫合作為對照。均于修復后6、12周行組織學觀察；12周行尿道膀胱造影及尿動力學檢查。結果 術后6周，A、C組修復的尿道有單層上皮細胞覆蓋，基層組織中可見SIS的微小碎片包裹，出現(xiàn)不規(guī)則紊亂的平滑肌細胞生長，A組較Ｃ組的炎性反應重，有白細胞及淋巴細胞浸潤，Ｃ組出現(xiàn)新生血管。術后12周，Ｃ組的上皮組織及基層下組織與D組無明顯差別，平滑肌排列規(guī)則，血管數(shù)目進一步增多，炎性反應消失，未見SIS組織；A組中仍可見少數(shù)SIS的微小碎片；Ｂ組1只、Ｄ組２只尿道自行修復，余可見尿道閉塞，大量結締組織生長，炎性細胞浸潤，無正常上皮結構。術后12周尿道膀胱造影，A、C組可見尿道完整、光滑，無尿液外滲、尿道憩室等形成；尿動力學檢查示A、C組的膀胱容量、最大尿道壓分別與術前比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，而B、D組不能置入測壓管檢測。結論 SIS可作為兔尿道修復重建的良好支架材料，片狀SIS修復優(yōu)于管狀SIS修復。

引用本文： 黃翔,羅靜聰,廖勇,屈藝,楊志明. 小腸黏膜下層修復尿道的實驗研究. 中國修復重建外科雜志, 2006, 20(3): 206-209. doi: 復制

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