目的 探索一種治療股骨頭早期缺血性壞死(avascular necrosis of femoral head, AVNFH)的新方法。方法 69只AVNFH造模成功后的新西蘭大白兔,隨機(jī)分成3組。A組，脫蛋白骨(deproteinized bone,DPB)復(fù)合pcDNA3.1/血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子165(vascular endothelial growth factor 165,VEGF165)質(zhì)粒植入壞死的股骨頭內(nèi);B組植入DPB;C組僅在股骨頭內(nèi)鉆一隧道。術(shù)后3 d，1、2、4、8和16周切取股骨頭標(biāo)本。用RTPCR檢測(cè)VEGF165 mRNA的表達(dá)；Western blot和免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測(cè)VEGF165蛋白的表達(dá)；X線片觀察成骨情況；組織形態(tài)學(xué)分析血管發(fā)生和新骨形成情況。結(jié)果 A組術(shù)后3 d即有VEGF165 mRNA的表達(dá)，術(shù)后1周達(dá)高峰，表達(dá)時(shí)間超過3周；術(shù)后2、4和8周Ⅰ型膠原的面積積分光密度值分別為0.29±0.11、0.55±0.13和0.67±0.10 IOD/μm2，與B、C組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)；X線片示A組骨痂形成早且多，B組術(shù)后4、8周骨痂少于A組，C組骨痂生成不明顯；術(shù)后2周和4周A組血管面積積分光密度值分別為0.33±0.10和0.57±0.16 IOD/μm2，與B、C組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (p＜0.01)。 結(jié)論 VEGF165基因轉(zhuǎn)染可促進(jìn)局部血管的早期形成，DPB-VEGF165復(fù)合物可增加骨形成。DPB聯(lián)合VEGF165基因治療為骨壞死的修復(fù)提供了理論基礎(chǔ)。
引用本文： 曹凱,安洪,黃偉,蔣電明. 脫蛋白骨復(fù)合血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子質(zhì)粒促進(jìn)兔股骨頭早期缺血性壞死的修復(fù). 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2005, 19(12): 939-944. doi: 復(fù)制