目的 從解剖學(xué)的角度為治療肘管綜合征選擇肌下前置術(shù)式提供理論依據(jù)。方法 分析32例肘管綜合征臨床資料，男22例，女10例。年齡17～73歲。觀察尺側(cè)上副血管的分支分布及其與尺神經(jīng)的關(guān)系，尺神經(jīng)病變的部位、范圍、粗細(xì)等；用擴張器測量新肘管容積。將20側(cè)福爾馬林固定的成人尸體上肢標(biāo)本，分別制成尺神經(jīng)皮下前置及肌下前置模型，動態(tài)觀測設(shè)定范圍內(nèi)尺神經(jīng)移位前后肘關(guān)節(jié)不同伸屈狀態(tài)下的長度變化，進(jìn)行對比分析。結(jié)果 尺側(cè)上副動脈可與尺神經(jīng)一同前置，新肘管重建后可充分容納尺神經(jīng)。皮下前置伸肘位時，尺神經(jīng)較移位前被拉長7.55%±0.52%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；肌下前置伸肘位時，尺神經(jīng)長度與術(shù)前比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05)。結(jié)論 肘部尺神經(jīng)肌下前置術(shù)較好地解決了尺神經(jīng)肘部受壓迫及屈肘受牽拉的問題，尺神經(jīng)前置后其血供及組織床良好，新肘管寬松，對尺神經(jīng)無卡壓，術(shù)式符合生物力學(xué)及神經(jīng)生理學(xué)要求，是治療肘管綜合征可選擇的術(shù)式。
引用本文： 戴志剛,劉亞,劉儒森,趙海霞. 尺神經(jīng)肌下前置術(shù)后解剖學(xué)變化及動態(tài)分析. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2004, 18(4): 254-256. doi: 復(fù)制
版權(quán)信息： ?四川大學(xué)華西醫(yī)院華西期刊社《中國修復(fù)重建外科雜志》版權(quán)所有，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、改編