目的探討珊瑚多孔羥基磷灰石(CHAP)、纖維蛋白(FS)及金葡液(SAI)復(fù)合物修復(fù)骨缺損的作用,以及作為人工骨移植替代材料的可行性. 方法采用新西蘭大白兔54只在雙側(cè)橈骨制備骨缺損模型后分成實驗組、對照組及空白組.將CHAP-FS-SAI復(fù)合物植入骨缺損處作為實驗組,自體骨植入作為對照組,空白組不植入任何物質(zhì);術(shù)后2、4、8和12周分別取2只兔行大體標(biāo)本觀察、組織學(xué)、X線片觀察及生物力學(xué)測試,比較各組修復(fù)骨缺損的能力. 結(jié)果實驗組術(shù)后2周見植入物與骨端形成緊密的纖維性連接,鏡下可見CHAP周圍大量成纖維細(xì)胞、軟骨細(xì)胞及毛細(xì)血管增生;對照組有少量骨痂形成,有軟骨細(xì)胞、骨母細(xì)胞及破骨細(xì)胞.4、8周兩組均見大量骨痂形成,鏡下見軟骨細(xì)胞鈣化,組織骨和板層骨.12周實驗組及對照組均見大量成熟的骨細(xì)胞及板層骨;實驗組見植入物完全骨化,塑形完全,CHAP未完全降解.空白組12周骨缺損區(qū)為纖維瘢痕組織填充,鏡下主要為大量成纖維細(xì)胞.X線片2周實驗組與對照組有骨痂影,4周骨痂影增多.8周實驗組骨缺損消失,CHAP分散在骨痂中;對照組骨折線消失,髓腔開始形成.12周實驗組和對照組骨皮質(zhì)連續(xù),髓腔復(fù)通,塑形完全.空白組12周骨缺損區(qū)無骨性連接.生物力學(xué)測試最大扭矩及抗扭剛度在術(shù)后4、8、12周實驗組與對照組均無差異(P>0.05),但術(shù)后2周,實驗組高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05). 結(jié)論 CHAP-FS-SAI復(fù)合物具有較強(qiáng)的成骨能力和良好的生物相容性,能作為自體骨移植的一種替代物修復(fù)骨缺損.
引用本文: 韋正超,蔡道章,張峻峰,金文濤. 多孔羥基磷灰石、纖維蛋白和金葡液復(fù)合物修復(fù)骨缺損的實驗研究. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2003, 17(5): 363-366. doi: 復(fù)制