目的 觀察鞏膜扣帶手術(shù)后發(fā)生硅膠帶感染患者的臨床表現(xiàn)、治療效果和細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果。 方法 因硅膠帶感染行硅膠帶取出手術(shù)的7例患者7只眼納入研究。所有患者既往均因孔源性視網(wǎng)膜脫離而行鞏膜扣帶手術(shù)。其中，男性4例4只眼，女性3例3只眼；年齡12～69歲，平均年齡42.7歲。右眼4只，左眼3只。既往合并全身病史者6例。發(fā)現(xiàn)硅膠帶感染距上次手術(shù)時(shí)間2周~10年，平均47.5個(gè)月。所有患者均行視力、裂隙燈顯微鏡、間接檢眼鏡檢查，部分患者行外眼及眼底照相檢查?？紤]感染后均行硅膠帶取出手術(shù)，手術(shù)后取出的硅膠帶送細(xì)菌培養(yǎng)。硅膠帶取出手術(shù)治療后隨訪2周~8個(gè)月，平均隨訪時(shí)間3.2個(gè)月。觀察有無(wú)感染復(fù)發(fā)及視網(wǎng)膜脫離發(fā)生。 結(jié)果 7只眼中，硅膠帶暴露3只眼，無(wú)硅膠帶暴露4只眼。有硅膠帶暴露的3只眼中，明顯眼部紅腫疼痛、球結(jié)膜充血明顯、結(jié)膜囊可見黃白色分泌物2只眼；眼部分泌物增多伴異物感、結(jié)膜囊內(nèi)較多黃白色分泌物1只眼。無(wú)硅膠帶暴露的4只眼中，眼部紅腫疼痛、眼部分泌物增多、球結(jié)膜充血水腫、結(jié)膜囊有黃白色分泌物2只眼；反復(fù)球結(jié)膜下出血伴復(fù)視，球結(jié)膜下血腫1只眼；視力下降伴眼分泌物增多、球結(jié)膜下膿性分泌物、視網(wǎng)膜全脫離1只眼。所有患者均無(wú)眼內(nèi)炎癥反應(yīng)。硅膠帶取出手術(shù)后，所有患眼感染均得到控制，在隨訪期內(nèi)感染均無(wú)復(fù)發(fā)，視網(wǎng)膜未發(fā)生脫離。細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果顯示，所有硅膠帶細(xì)菌培養(yǎng)均呈陽(yáng)性。分別為金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和豬紅斑丹毒絲菌、革蘭氏陽(yáng)性棒狀桿菌、黃曲霉菌、玫瑰庫(kù)克菌屬、口腔鏈球菌、麥?zhǔn)习魲U菌。 結(jié)論 鞏膜扣帶手術(shù)后硅膠帶感染臨床表現(xiàn)及分離出的致病微生物多種多樣，行硅膠帶取出手術(shù)可控制感染。
引用本文： 李志華,張永鵬,彭曉燕. 鞏膜扣帶手術(shù)后硅膠帶感染7例. 中華眼底病雜志, 2013, 29(2): 162-165. doi: 復(fù)制