目的  觀察23G玻璃體切割手術(shù)鞏膜切口縫合方式與手術(shù)后眼壓的關(guān)系。方法  前瞻性臨床研究。首次行23G微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù)的玻璃體視網(wǎng)膜疾病患者80例80只眼納入研究，排除鞏膜切口閉合不良需縫合者?；佳鄢C正視力手動(dòng)~0.2；眼壓7.9～19.8 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），平均眼壓(13.9 plusmn;1.8) mm Hg。按隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)將患眼分為手術(shù)后縫合3個(gè)鞏膜切口組（A組）、縫合上方2個(gè)鞏膜切口下方灌注口不予縫合組（B組）、免縫合鞏膜切口組（C組），分別為20、20、40只眼。所有患者均行單純23G玻璃體切割手術(shù)。觀察手術(shù)后1、7、14 d矯正視力；1、3、7、14 d眼壓。結(jié)果  手術(shù)后1、7、14 d患眼矯正視力分別為0.1~0.3、0.2~0.5、0.3~0.8。手術(shù)后1、3、7、14 d，A、B組患眼均未發(fā)生低眼壓。C組患眼手術(shù)后1、3、7 d 發(fā)生低眼壓為13、5、2只眼，分別占C組患眼的32.5%、12.5%、5.0%；手術(shù)后14 d，無(wú)低眼壓發(fā)生。手術(shù)后1 d發(fā)生眼壓＜5 mm Hg的嚴(yán)重低眼壓7只眼，占C組患眼的17.5%。手術(shù)后不同時(shí)間點(diǎn)，C組與A、B組患眼低眼壓發(fā)生率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ chi;2=16.82,P=0.007）。C組低眼壓發(fā)生率之間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( chi;2=11.64,P=0.003)。手術(shù)后不同時(shí)間點(diǎn)，A、B組患眼眼壓之間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=1.618,P=0.205）。手術(shù)后1、3 d，C組患眼眼壓與A、B組患眼眼壓比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=9.351,P=0.000）；手術(shù)后7、14 d，C組患眼眼壓與A、B組患眼眼壓比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=0.460, P=0.633）。結(jié)論  23G玻璃體切割手術(shù)鞏膜切口縫合與否與手術(shù)后低眼壓的發(fā)生密切相關(guān)?？p合上方2個(gè)鞏膜切口，可以防止手術(shù)后低眼壓的發(fā)生；手術(shù)完畢鞏膜切口閉合尚可的患者可以不縫合。

引用本文： 楊一濤. 鞏膜切口縫合方式對(duì)23G玻璃體切割手術(shù)后眼壓的影響. 中華眼底病雜志, 2013, 29(6): 589-592. doi: 復(fù)制