目的 觀察急性視網膜壞死綜合征(ARN) 的臨床特征。方法 回顧性分析84 例98只眼ARN患者的臨床資料?;颊哌M行了最佳矯正視力、眼壓、B型超聲檢查、裂隙燈生物顯微鏡、前置鏡、直接和(或)間接檢眼鏡結合三面鏡檢查,屈光間質清楚者行熒光素眼底血管造影。部分患者行聚合酶鏈反應(PCR)檢查鑒定致病病毒種類,明確診斷ARN后抗病毒、選擇性激光和玻璃體手術治療。并對視力和眼底情況進行隨訪,平均隨訪時間24.1個月。結果 ANR患者平均發(fā)病年齡42.8歲,雙眼發(fā)病率16.6%,視網膜脫離發(fā)生率57.1%。治療后6個月和12個月以上視力高于0.02者分別為53.5%和35.5%。確診時間在14 d內的ARN患眼以及雙眼發(fā)病的繼發(fā)眼預后較好。水痘帶狀皰疹病毒是本組ARN的主要致病病毒,占62.5%;單純皰疹病毒1型ARN 與腦炎等中樞神經系統疾病密切相關。結論 ARN急性起病,視網膜脫離發(fā)生率高,后期易出現嚴重視網膜血管病變,預后差。發(fā)病早期臨床誤診多見,必要時可做PCR 檢查幫助明確診斷。
引用本文: 周旻,高巧云,徐格致,王文吉. 急性視網膜壞死綜合征的臨床分析. 中華眼底病雜志, 2009, 25(6): 454-457. doi: 復制
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