【摘要】目的探討經(jīng)腹腔入路一期病灶清除、自體髂骨移植、后路椎弓根固定治療腰骶椎結(jié)核的效果。方法對2004年8月2007年6月收治12例L4~S1椎體結(jié)核,采用經(jīng)腹腔入路顯露腰骶椎,徹底清除病灶后用自體髂骨塊椎間植骨,后路椎弓根螺釘固定;術(shù)后常規(guī)支持和抗結(jié)核治療,術(shù)后1、3、6、9、12個月,以后每6個月一次定期隨訪,觀察血沉變化,攝X線片、CT三維重建評估結(jié)核活動、骨塊融合和畸形矯正情況。結(jié)果術(shù)中無大血管、神經(jīng)、輸尿管損傷,隨訪11~23個月,平均17個月,結(jié)核病變局部無復(fù)發(fā),無結(jié)核性腹膜炎、性功能障礙等并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論經(jīng)腹腔前方入路暴露腰骶椎結(jié)核病灶充分、安全,病灶清除后行自體髂骨塊椎間植骨、腰骶椎后路椎弓根螺釘固定可有效重建腰骶椎的穩(wěn)定性。
引用本文: 肖睿,李同相,羅武華,李偉,單旭彬,蔡培強,楊海皓,陳龍. 前路病灶清除植骨和后路固定治療腰骶椎結(jié)核. 華西醫(yī)學(xué), 2010, 25(2): 285-. doi: 復(fù)制